Sisältö

• Askeleet
• Yhteisökysymykset ja vastaukset
• Vinkkejä
• Varoitukset

Muut osiot

Jos sinä ja kumppanisi olette yrittäneet tulla raskaaksi yli vuoden ajan, jommallakummalla tai molemmilla teistä voi olla hedelmättömyysongelmia. Lapsettomuus voi olla stressaavaa ja turhauttavaa, mutta tiedä, ettet ole yksin. Lapsettomuus vaikuttaa arviolta 10 prosenttiin pariskunnista. Raskaus tapahtuu, kun muna vapautuu ovulaation aikana, kulkee munanjohtimen läpi kohtuun, hedelmöittyy siittiöiden avulla ja kiinnittyy kohdun seinämään. Missä tahansa näistä vaiheista johtuvat ongelmat voivat johtaa hedelmättömyyteen. Onneksi on olemassa hoitoja, jotka voivat lisätä mahdollisuuksiasi saada lapsi. Joissakin tilanteissa yksinkertaiset elämäntapamuutokset voivat parantaa suuresti kykyäsi tulla raskaaksi.

Askeleet

Menetelmä 1/3: Lapsettomuusdiagnoosin saaminen

1. 

   
   
   Suunnittele yleiset fyysiset kokeet molemmille kumppaneille. Yleinen fyysinen tentti perhelääkärisi kanssa voi paljastaa joitain perusongelmia, jotka voivat vaikuttaa hedelmällisyyteen. Usein nämä ongelmat voidaan korjata tarvitsematta turvautua kalliimpiin, aikaa vieviin ja häiritseviin hedelmällisyyshoitoihin.
   • Jos sinulla on kohtu, vierailu gynekologiin voi myös auttaa sinua selvittämään ongelman.
   • Jos sinulla on penis ja kivekset, saatat haluta kääntyä urologin puoleen perusteellisempaan sukuelinten tutkimiseen.

2. 

   
   
   Kerää tietoja sairaushistoriastasi. Lääkärisi voivat pystyä määrittämään lapsettomuusongelmien syyn nykyisen sairautesi tai aiemmin kokemiesi sairauksien perusteella. Geneettinen historiasi voi myös vaikuttaa hedelmättömyyteen.
   • Sinun ja kumppanisi tulisi laatia luettelo kaikista parhaillaan käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista sekä kaikesta, mitä otit viime aikoina. Jotkut näistä voivat häiritä lisääntymisjärjestelmääsi ja johtaa hedelmättömyyteen.

3. 

   
   
   Keskustele seksuaalisista tottumuksistasi lääkärisi kanssa. Jos sinulla on munasarjojen kumppani, sinulla on suurimmat mahdollisuudet tulla raskaaksi, jos harrastat seksiä mahdollisimman usein ovulaation aikana. Jaksojen seuraaminen voi auttaa sinua selvittämään, mitkä päivät jaksosi aikana ovat hedelmällisiä. Tämä toimii kuitenkin parhaiten, jos sinulla on säännöllisiä kuukautisia.
   • Jos sinulla on epäsäännöllisiä kuukautisia, lääkäri voi ehkä antaa sinulle neuvoja siitä, mitä voit tehdä.
   • Saatavilla on älypuhelinsovelluksia, joiden avulla voit seurata kuukautisiasi ja tunnistaa hedelmällisimmät päivät. Voit kuitenkin tehdä tämän myös itse yksinkertaisella kalenterilla.
   • Ovulaatio tapahtuu tyypillisesti noin 14 päivää ennen kuukautisten alkamista. Voit tulla raskaaksi vain, jos harrastat seksiä viiden päivän aikana ennen ovulaatiota tai ovulaatiopäivää. Ovulaatiota edeltävät 3 päivää ovat yleensä hedelmällisimmät päivät.

   Kärki: Lääkärilläsi on myös kysyttävää Miten sinulla on seksiä. Vaikka saatat pitää näitä kysymyksiä kiusallisina, vastaukset voivat auttaa määrittämään syyt hedelmällisyyteen. Esimerkiksi tietyt voiteluaineet voivat vähentää hedelmällisyyttä.

4. 

   Onko testejä munien ja munien laadun ja määrän arvioimiseksi sperma. Pienet määrät joko munia tai siittiöitä heikentävät pariskunnan mahdollisuutta tulla raskaaksi. Vastaavasti huonolaatuisemmat munat tai siittiöt eivät välttämättä hedelmöity. Hormonaalinen testaus voi auttaa lääkäriäsi määrittämään käytettävissä olevien munien ja siittiöiden laadun ja määrän.
   • Jos sinulla on munasarjoja, lääkäri testaa hormonitasosi kuukautiskierron varhaisessa vaiheessa määrittämään ovulaatioon käytettävissä olevien munien määrän. Mitä enemmän munia sinulla on käytettävissä, sitä suuremmat mahdollisuudet tulla raskaaksi.
   • Jos sinulla on kiveksiä, lääkäri analysoi siemennestenäytteen sperman määrän ja laadun määrittämiseksi. Alhainen siittiöiden määrä voi vaikeuttaa kumppanisi tulemista raskaaksi. Vastaavasti, jos sinulla ei ole tarpeeksi laadukkaita siittiöitä, jotka uivat riittävän nopeasti päästäksesi munaan, muna ei ehkä hedelmöity.

5. 

   Kysy lääkäriltäsi kysymyksiä diagnoosisi ymmärtämiseksi. Jos lääkärisi lopulta diagnosoi sinut hedelmättömyydellä, sinulla on todennäköisesti paljon kysymyksiä siitä, mitä voidaan tehdä tämän tilan korjaamiseksi. Varmista, että ymmärrät minkä tahansa lääkärisi mahdollisesti ehdottaman hoidon mahdolliset haittavaikutukset ja riskit. Joitakin kysymyksiä, joita voit kysyä, ovat:
   • Mitkä ovat tarkat syyt siihen, että meidän on ollut niin vaikea tulla raskaaksi?
   • Onko ehdotettuun hoitoon liittyviä vaaroja useiden vauvojen syntymisestä?
   • Onko näillä hoidoilla pitkäaikaisia ​​vaikutuksia terveyteeni?
   • Mitä haittavaikutuksia näillä hoidoilla on ja kuinka yleisiä ne ovat?
   • Kuinka kauan meidän on suoritettava tämä hoito, ennen kuin tiedämme, onko se tehokasta?

6. 

   Työskentele synnytystä edeltävän hoidon tai hedelmällisyysasiantuntijan kanssa. Hedelmällisyysongelmien syistä riippuen perhelääkäri tai gynekologi voi ohjata sinut erikoislääkäriin jatkohoitoon. Asiantuntija arvioi tilasi ja mahdolliset hoitosi, joita olet yrittänyt siihen asti, ja antaa sitten suosituksia jatkohoidoksi.
   • Asiantuntijat voivat suorittaa lisätestejä lapsettomuuden syiden selvittämiseksi. Heillä voi olla myös pääsy erikoistuneisiin hoitoihin, joita perhelääkäri ei pystyisi suorittamaan.
   ASIANTUNTIJAN VINKKI

   

   Debra Minjarez, MS, MD

   Hallituksen sertifioitu lisääntymisendokrinologi ja hedelmättömyysasiantuntija Dr.Debra Minjarez on johtokunnan sertifioima synnytyslääkäri ja gynekologi, hedelmällisyysasiantuntija ja Co-Medical Director Spring Fertility -hedelmällisyysklinikalla San Franciscossa. Hän on aikaisemmin viettänyt 15 vuotta Colorado Center for Reproductive Medicine (CCRM) -lääketieteellisenä johtajana ja työskennellyt myös lisääntymisendokrinologian ja hedelmättömyyden johtajana Kaiser Oaklandissa. Koko työuransa ajan hän on ansainnut palkintoja, kuten ACOG Ortho-McNeil -palkinnon, Cecil H.- ja Ida Green Center for Reproductive Biology Sciences NIH -tutkimuspalvelupalkinnon ja Society for Gynecologic Investigation Presidentin Presenter Award -palkinnon. Tohtori Minjarez sai BS: n, MS: n ja MD: n Stanfordin yliopistosta, valmistui residenssinsä Coloradon yliopistossa ja suoritti stipendin Texasin yliopistossa Southwesternissä.

   

   Debra Minjarez, MS, MD
   Hallituksen sertifioitu lisääntymisendokrinologi ja hedelmättömyysasiantuntija

   Asiantuntijamme on samaa mieltä: Kun tutkit hedelmällisyyshoitoja, kysy, kuinka monta potilasta klinikka tavallisesti näkee vuodessa, mikä tekee heistä ainutlaatuisen verrattuna muihin klinikoihin ja kuinka kauan heidän alkionlääkäri on ollut koulutuksessa. Kysy lisäksi heidän onnistumisasteestaan ​​ikäryhmäsi potilailla. Muista kuitenkin kysyä tilastoja siitä, kuinka moni potilas pystyy synnyttämään ja viemään vauvan - ei vain kuinka moni tulee raskaaksi.

7. 

   Arvioi kirurgiset toimenpiteet hedelmättömyyden tutkimiseksi tai korjaamiseksi. Jos testit paljastavat vaurioita tai sairauksia lisääntymiselimissäsi, leikkaus voi olla mahdollisuus korjata vaurio. Jos lapsettomuutesi johtui vahingosta, sinulla ei pitäisi olla muita ongelmia. Joissakin tilanteissa hedelmättömyyteen voi kuitenkin olla muita syitä kuin fyysiset vahingot. Hedelmällisyyttä parantavia kirurgisia toimenpiteitä ovat:
   • Munanjohtimen leikkaus: jos munanjohdot ovat vaurioituneet tai arpia, mikä vaikeuttaa munien kulkemista niiden läpi
   • Laparoskooppinen leikkaus: jos sinulla on endometrioosi
   • Siittiöiden haku: jos kivestesi lisäkives on tukossa, mikä estää siittiöiden normaalin siemensyöksyn

Tapa 2/3: Elintapamuutosten tekeminen

1. 

   Lopeta lääkitys, joka voi vaikuttaa hedelmällisyyteen. Joillakin lääkkeillä tai lisäravinteilla, joita käytät toisen sairauden hoitoon, voi olla haittavaikutuksia, jotka vähentävät hedelmällisyyttä. Jos kerrot lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista, he voivat tunnistaa kaikki, jotka saattavat aiheuttaa hedelmättömyyttä.
   • Lääkäri voi työskennellä kanssasi löytääksesi toisen lääkityksen tai hoitomenetelmän, joka parantaa tilasi ilman haitallisia vaikutuksia hedelmällisyyteen.
   • Lääkkeiden tai lisäravinteiden lopettamisen jälkeen voi kestää muutama kuukausi, ennen kuin hedelmällisyydessäsi on todellisia muutoksia.

   Varoitus: Jotkut lääkkeet tai lisäravinteet voivat olla vaarallisia, jos lopetat yhtäkkiä niiden käytön kokonaan. Lääkäri neuvoo sinua, jos sinun on hitaasti vieroitettava itsesi lääkityksestä sen sijaan, että lopetat kaiken kerralla.

2. 

   Vähennä tai poista alkoholin ja nikotiinin kulutus. Sekä alkoholilla että nikotiinilla on kielteisiä vaikutuksia hedelmällisyyteen. Mitä vähemmän käytät näitä aineita, sitä paremmat mahdollisuudet tulla raskaaksi. Jos tupakoit, voi kestää kauemmin, ennen kuin voit tulla raskaaksi turvallisesti, varsinkin jos lopetat nikotiinikorvaushoidon, kuten laastarin, avulla.
   • Jos alkoholin käyttö on liiallista tai ongelmallista, saatat tarvita lisäapua juomisen lopettamiseksi. Älä pelkää pyytää apua. Lääkärilläsi voi olla joitain suosituksia.
   • Muista, että vaikka nautitkin, jos nielet edelleen nikotiinia, se voi aiheuttaa hedelmättömyysongelmia.

3. 

   Vältä porealtaita tai kuumia suihkuja. Jos sinulla on elin, jossa on penis ja kivekset, kylpytynnyrit ja erittäin kuumat suihkut voivat johtaa hedelmättömyyteen. Lämpö tappaa siittiöitä ja voi merkittävästi vähentää siittiöiden määrää.
   • Porealtaiden usein käyttäminen voi myös johtaa hedelmättömyysongelmiin, jos sinulla on munasarjoja, vaikka riski ei ole yhtä merkittävä kuin kiveksillä.

4. 

   Aloita säännöllinen liikuntaohjelma, jos olet ylipainoinen. Liikalihavuus voi aiheuttaa hedelmättömyyttä lisääntymiselimistä riippumatta. Lääkäri voi auttaa sinua laatimaan liikunta- ja ruokavaliosuunnitelman, joka auttaa sinua laihtua ja pitämään sen poissa. He voivat myös ohjata sinut fyysisen kouluttajan tai ravitsemusterapeutin luo lisäopastusta varten.
   • Jos et ole koskaan käyttänyt liikuntaa tai se on ollut jonkin aikaa, aloita hitaasti. Kehosi sopeutuminen lisääntyneeseen aktiivisuuteen kestää jonkin aikaa. Aloita lyhyillä, 5 minuutin kävelyllä useita kertoja päivässä.
   • Jos sinulla on nivelongelmia, vähävaikutteiset harjoitukset, kuten pyöräily tai uinti, saattavat sopia sinulle paremmin.

5. 

   Harjoittele rentoutumistekniikoita vähentääksesi stressiä elämässäsi. Stressi vaikuttaa kielteisesti hedelmällisyyteen. Jos olet yrittänyt tulla raskaaksi vuosia eikä sinulla ole onnea, myös aiheuttama ahdistus ei välttämättä auta asioita.
   • Kokeile syvähengitysharjoituksia useita kertoja päivässä fyysisen rasituksen vähentämiseksi. Voit myös kokeilla meditaatiota. Aloita hitaasti, mietiskellen vain muutama minuutti päivässä, ja lisää sitten vähitellen aikaa.
   • Voit myös yhdistää syvähengitysharjoituksesi meditaatioosi. Hengitysten laskeminen antaa sinulle jotain keskittyä, jotta voit puhdistaa mielesi helpommin.

Menetelmä 3/3: Avustetun lisääntymistekniikan käyttö

1. 

   Ota lääkkeitä hedelmällisyyden parantamiseksi. Hedelmälääkitys on ehkä vähiten invasiivinen tapa hoitaa hedelmättömyyttä. Useimmat hedelmällisyyslääkkeet on suunniteltu stimuloimaan ovulaatiota. On kuitenkin myös joitain lääkkeitä, jotka voivat auttaa lisäämään siittiöiden määrää. Lapsettomuuden syystä riippuen on saatavana erilaisia ​​lääkkeitä.
   • Esimerkiksi klomifeeni (Clomid) voi toimia selektiivisenä estrogeenireseptorimodulaattorina (SERM), joka voi auttaa ovulaatiota. Lisäksi metformiini voi auttaa sinua tulemaan raskaaksi, jos sinulla on munasarjojen monirakkulatauti (PCOS).
   • Jos lääkäri ei ole tunnistanut lapsettomuuden syytä, lääkkeet eivät todennäköisesti ole tehokkaita.

   Kärki: Hedelmällisyyslääkkeillä voi olla haittavaikutuksia, kuten pahoinvointi, kuumia aaltoja ja päänsärkyä. Keskustele lääkärisi kanssa, jos haittavaikutuksista tulee häiritseviä. He saattavat pystyä suosittelemaan eri lääkitystä tai muuta hoitoja.

2. 

   Anna siittiöiden viedä kohtuun kohdunsisäisen keinosiemennyksen avulla. Kohdunsisäinen keinosiemennys, jota kutsutaan myös keinosiemennys, käytetään tyypillisesti, jos et pysty harrastamaan emättimen seksiä tai jos sinulla on tila, joka tekee suojaamattomasta sukupuolesta turvallisen.
   • Joillakin alueilla joudut ehkä odottamaan kuukausia, ellei vuosia, ennen kuin saat tämän hoidon. Lisäksi kaikki sairausvakuutukset eivät kata kohdunsisäisen keinosiemennyksen kustannuksia.

3. 

   Kokeile in vitro -hedelmöitystä, jos kohdunsisäinen keinosiemennys ei toimi. In vitro -hedelmöityksellä muna poistetaan munasarjoista ja lannoitetaan siittiöillä laboratoriossa, minkä jälkeen se korvataan kohtuun. In vitro -hedelmöitys voi auttaa, jos kumppanisi siittiöiden määrä on pieni.
   • Käytetty siittiö voi olla kumppanisi, mutta se voi olla myös luovuttajan siittiöitä. Jos kumppanisi ei tuota siittiöitä, luovuttaja voi olla ainoa vaihtoehto.
   • In vitro -hedelmöitystä käytetään myös tilanteissa, joissa sinulla on tila, joka estää munan luonnollisen hedelmöityksen.

4. 

   Harkitse siittiöiden tai munasolujen luovuttajan käyttöä, jos siittiöt tai munasolut aiheuttavat hedelmättömyyttä. Jos lääkäri ilmoittaa sinulle, että munasi tai siittiösi ovat niin vaurioituneita, että et todennäköisesti tule raskaaksi, sinun on ehkä korvattava ne luovuttajalla. Muna hedelmöitetään in vitro -hedelmöityksellä, sitten se asetetaan kohtuun kasvamaan.
   • Korvattuja käytetään usein hedelmättömille pariskunnille, jos kohtu on vaurioitunut siten, että sikiö ei kiinnity. Näin voi olla, jos sinulla on ollut keskenmenoja aiemmin.

Yhteisökysymykset ja vastaukset

Vinkkejä

• Keskustele kumppanisi kanssa, mitkä hoidot ovat emotionaalisesti ja taloudellisesti hyväksyttäviä, ennen kuin aloitat apua raskauden aikana. Hedelmällisyyshoidot voivat olla kalliita, eivätkä ne usein kuulu sairausvakuutuksen piiriin.
• Hedelmällisyyshoitoprosessi voi olla pitkä ja vaikea. Keskustele perheen ja ystävien kanssa ja rakenna tukijärjestelmä ihmisistä, jotka auttavat sinua selviytymään prosessista.

Varoitukset

• Jopa onnistuneet hedelmällisyyshoidot voivat johtaa ahdistukseen siitä, että jotain menee pieleen raskauden aikana. Keskustele näistä tunteista lääkärisi kanssa, varsinkin jos sinulla on ollut masennus tai ahdistuneisuushäiriö.