Sisältö

• Askeleet
• Yhteisökysymykset ja vastaukset
• Vinkkejä
• Varoitukset

Muut osiot

Voi olla pelottavaa kuulla, että lapsellasi on astma. Onneksi on olemassa tapoja hallita tilaa ja parantaa lapsesi elämänlaatua. Kehitä yhdessä lastenlääkärin kanssa astman hallintasuunnitelma, johon sisältyy usein pitkäaikaisia ​​ja nopeita lääkkeitä. Vaikka lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan astmaa, sinun on myös pidettävä lapsesi poissa oireita pahentavista ympäristötekijöistä. Sinun ja lastenlääkärin tulisi pystyä kontrolloimaan lapsesi astmaa ja pitämään oireet kurissa huolella.

Askeleet

Menetelmä 1/3: Astmakohtausten hoito

1. 

   Arvioi lapsesi oireiden vakavuus hyökkäyksen aikana. Jos lapsesi pystyy kommunikoimaan, pyydä häntä kuvaamaan, kuinka paha hänellä on. Kohtalaisia ​​oireita ovat rintakehän kireys, hengityksen vinkuminen ja yskä. Kova hengityksen vinkuminen, hengitysvaikeudet ja puhehäiriöt ovat vakavampia oireita.
   • Jos lapsi tai lapsi on liian nuori kommunikoimaan, tarkista kuultavissa oleva hengityksen vinkuminen ja yskä. Jos he ovat hyvin kiihtyneitä tai järkyttyneitä, heidän oireensa voivat olla vakavia. Hengitysvaikeudet tai ilman ahmaaminen ovat hätätilanteen merkkejä.

2. 

   
   
   Soita hätäpalveluihin vakavien oireiden varalta. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos lapsesi ei voi hengittää, näyttää hämmentyneeltä, sinisillä huulilla tai kynsillä tai vaikeuksissa kävellä tai puhua. Anna pikalääkkeitä toimintasuunnitelman mukaisesti ja soita ambulanssille.

3. 

   
   
   Ota lukema huippuvirtausmittarilla, jos sinulla on sellainen. Pyydä lasta hengittämään mahdollisimman syvälle ja sulje huulensa tiukasti mittarin suukappaleen ympärillä. Niiden tulisi sitten puhaltaa mahdollisimman kovaa ja nopeaa.
   • Huippuvirtausmittari on laite, joka mittaa ilman virtausta keuhkoista. Lapsesi on käytettävä huippuvirtausmittaria normaalin alueen määrittämiseen, kun hänellä ei ole oireita.
   • Vertaa hyökkäyksen aikana saatuja pisteitä heidän normaaliin kantamaansa. Pisteet, jotka ovat 80% heidän henkilökohtaisesta huippuluokastaan, ovat normaalin rajoissa. Pisteet 50--79% heidän henkilökohtaisesta parhaansa viittaavat kohtalaisiin oireisiin. Pisteet alle 50% ovat lääketieteellisiä ilmoituksia.

4. 

   
   
   Pyydä heitä käyttämään lyhytaikaista keuhkoputkia laajentavaa ainetta, kuten albuterolia. Auta lasta käyttämään inhalaattoria reseptinsä mukaan. Esimerkiksi heidän lastenlääkäri saattaa suositella 2 annosta kohtalaiseen rintakehään ja 4 annosta hengitysvaikeuksiin tai kuuluvaan hengityksen vinkumiseen.

5. 

   Anna kortikosteroidi, jos heille on määrätty. Tarvittaessa anna lapsesi ottaa oraalinen tai inhaloitava steroidi reseptinsä mukaan. Kortikosteroideja määrätään usein vaikeassa astmassa, erityisesti lapsilla.Ne vähentävät hengitysteiden tulehdusta ja voivat lievittää oireita, kuten hengenahdistusta.
   • Jos lapsesi ottaa inhaloitavan kortikosteroidin, anna heidän kurlata käytön jälkeen infektioiden estämiseksi.
   • Kortikosteroidit voivat hidastaa lasten kasvua, joten niitä käytetään usein vain päivittäin usein kohtalaisten tai vaikeiden oireiden aikana. Silti astman hallinnan edut ovat suuremmat kuin hidastuneen kasvun riski.

6. 

   Seuraa lapsesi oireita 2–4 ​​tunnin ajan. Jos lapsesi ei tarvinnut ensiapua, pidä häntä silmällä 2-4 tuntia sen jälkeen, kun hän on käyttänyt pikalääkitystä. Pyydä heitä tänä aikana käyttämään inhalaattoriaan ohjeiden mukaan, esimerkiksi 20-60 minuutin välein. Jos heidän kohtalaiset oireet jatkuvat yli 4 tuntia, ota yhteys lastenlääkäriin.
   • Jos lapsesi oireet vaikeutuvat nopean lääkityksen käytöstä huolimatta, soita hätäpalveluun.

7. 

   Ota yhteys lastenlääkäriin, jos lapsellasi on vähintään 2 kohtausta viikossa. Kun lapsesi astma on hyvin hallinnassa, hänen pitäisi kokea vain vähän oireita. Heidän ei pitäisi tarvita pikalääkitystä kovin usein. Jos heidän on käytettävä sitä useammin kuin kahdesti viikossa, pyydä lääkäriäsi säätämään pitkäaikaisia ​​astmanhallintalääkkeitään.

Menetelmä 2/3: Astman hallintasuunnitelman kehittäminen

1. 

   Keskustele pitkäaikaisista ja nopeista lääkkeistä pediatrin kanssa. Lapsesi lastenlääkäri määrää todennäköisesti päivittäisen kontrollilääkityksen, kuten inhaloitavan pitkäaikaisen bronkodilataattorin. Flare-ups, lastenlääkäri määrää myös lyhytaikaisen lääkityksen, kuten albuterolin.
   • Lastenlääkäri voi myös määrätä inhaloitavia tai oraalisia kortikosteroideja ja lääkkeitä allergioille.
   • Pitkäaikaisia ​​kontrollilääkkeitä otetaan päivittäin ja ne auttavat estämään astman puhkeamista. Nopeasti avustavia lääkkeitä käytetään hengitysteiden avaamiseen leimahdusten aikana. Kun astma on hyvin hallinnassa, lapsesi ei tarvitse tarvita pikalääkitystä useammin kuin kerran tai kahdesti viikossa.

2. 

   Pyydä lapsesi ottamaan päivittäin kontrollilääkkeitä ohjeiden mukaan. Pitkäaikaisia ​​astmalääkkeitä on saatavana pillereinä, nestemäisinä ja inhaloitavina. Auta lastasi ottamaan astmanhallintalääkkeitään joka päivä, vaikka heillä ei ole oireita.
   • Pyydä lastenlääkäriä selittämään, kuinka paljon lääkettä otetaan, milloin se otetaan ja miten inhalaattoria tai sumutinta käytetään.
   • Varmista, että luet kaikki lapsesi lääkityksen mukana toimitetut ohjeet ja mukana olevat esitteet. Lapsesi hoitosuunnitelman tulisi selittää perusteellisesti, miten lääkitys annetaan. Kysy lastenlääkäriltä tai apteekista, jos olet epävarma jostakin.

3. 

   Kiinnitä välike inhalaattoriinsa, jotta sitä on helpompi käyttää. Lapsilla on usein vaikeuksia käyttää inhalaattoreita oikein, joten pyydä välikettä, joka sopii lapsesi inhalaattoriin. Ravista inhalaattoria, suihkuta 1-2 testipuhdistetta ilmaan, kiinnitä se välikappaleen aukkoon ja anna lapsesi sulkea huulet tiukasti välikappaleen suukappaleen ympärillä. Ruiskuta 1 annos (tai niin monta kuin ohjeiden mukaan) painamalla inhalaattoria ja anna lapsesi hengittää sisään hitaasti ja syvästi.
   • Lääkityksen hengittämisen jälkeen he voivat ottaa välilevyn suustaan. Pyydä heitä pidättämään hengitystään 10 sekunnin ajan. Sitten heidän tulisi huijata huuliaan ja hengittää hitaasti suunsa läpi.
   • Välilevy kerää lääkettä, joten inhalaattorisuihkuilla ei tarvitse varovasti asettaa hengityksiä. Tarvitset todennäköisesti lääkärin tai apteekkihenkilökunnan reseptin oikeaan välikappaleeseen.

4. 

   Pyydä lasta käyttämään sumutinta, jos hän ei voi käyttää inhalaattoria. Lastenlääkäri saattaa määrätä sumuttimen pienille lapsille ja joillekin lääkkeille. Liitä letku koneeseen ja täytä lääkekuppi oikealla annoksella. Käynnistä kone ja anna lapsesi hengittää hitaasti ja syvään suukappaleen läpi 10-15 minuutin ajan.
   • Sumutin muuttaa nestemäisen lääkkeen sumuksi. Erityiset ohjeet vaihtelevat, joten käytä tuotetta ohjeiden mukaan.

5. 

   Luo kirjallinen toimintasuunnitelma lapsesi lastenlääkärin kanssa. Anna lapsesi koululle kopio. Sisällytä tiedot ensimmäisen luokan päivittäisistä kontrollilääkkeistä. Kirjoita seuraavaksi, mitä tehdä, jos astman oireet ovat kohtalaisia. Kolmas luokka antaa tietoja siitä, mitä tehdä hätätilanteessa.
   • Suunnitelmassa voidaan esimerkiksi määritellä: "Jos yskä ja rintakehän kireys ovat kohtalaisia, ota 2 annosta albuterolia 20 minuutin välein. Jos oireet eivät parane 1 tunnissa, ota oraalinen steroidi."
   • Vakavan hengenahdistuksen kohdalla toimintasuunnitelmassa saatetaan neuvoa "4 annosta albuterolia, oraalista steroidia ja soittamalla hätäpalveluihin, jos oireet eivät parane 15 minuutin kuluessa".
   • Toimintasuunnitelma lähetetään sairaanhoitajan toimistoon lapsesi nimen kanssa. Lastenlääkärin tulisi kirjautua siihen. Suunnitelman lisäksi sinun tulee antaa sairaanhoitajalle ylimääräinen inhalaattori ja kaikki muut lapsesi mahdollisesti tarvitsemat lääkkeet. Jos lapsesi on tarpeeksi vanha, hän voi myös kuljettaa ylimääräistä inhalaattoria mukanaan sekä lääkärin kirjallisen luvan, että hänellä on lupa käyttää sitä.
   • Kysy lastenlääkäriltä, ​​mitkä tiedot sisällytetään toimintasuunnitelmaan. Katso myös Kansallisen terveysinstituutin mallisuunnitelma osoitteesta https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/lung/asthma_actplan.pdf.
6. Tallenna lapsesi normaali hengitys huippuvirtausmittarilla. Pyydä lapsesi hengittämään syvään ja tiiviisti kiinni huulensa virtausmittarin suukappaleen ympärillä. Sitten heidän pitäisi puhaltaa niin kovaa ja nopeasti kuin pystyy. Kuva: Astman hoito lapsipotilailla Vaihe 13.webp
   • Pyydä heitä toistamaan vaiheet 3 kertaa ja tallentamaan sitten korkeimmat pisteet. Henkilökohtainen paras pistemäärä, kun heillä ei ole oireita, antaa vertailun leimahdusten aikana.

Menetelmä 3/3: Ympäristöaltistimien poistaminen

1. 

   Pidä lapsi poissa käytetyn savun. Tupakansavu on tärkein ympäristötekijä, jonka poistamiseksi. Älä anna kenenkään tupakoida kotona, autossa tai lapsesi ympäristössä.
   • Kun joku tupakoi ulkona, savuhiukkaset viipyvät edelleen niissä ja voivat pahentaa lapsesi astmaa.

2. 

   Pese niiden lakanat viikoittain ja käytä pölytiiviitä patjanpäällisiä. Pöly- ja pölypunkit voivat pahentaa astmaa, joten vaihda liinavaatteet viikoittain. Pese niiden lakanat kuumassa vedessä ja aseta hypoallergeeninen, pölytön kansi patjan päälle.
   • Voit ostaa pölynkestävän, allergeenia läpäisemättömän patjanpäällisen verkosta tai kotitavaroista ja tavarataloista.

3. 

   Imuroi ja pöly kotiisi viikoittain. Vaikka ne ovat kalliimpia, HEPA-suodattimilla varustetut pölynimurit ovat parempia astmaa sairastaville. He keräävät hienoa pölyä sen sijaan, että puhaltavat sen ilmaan. Jos alipaineessa ei ole HEPA-suodatinta, avaa ikkunat imun aikana ilmanvaihdon lisäämiseksi.
   • Lisäksi sinun tulee säännöllisesti pölyttää kaikki kodin pinnat kostealla liinalla.

4. 

   Laita ruoka pois ja puhdista sotku nopeasti, jotta tuholaiset eivät esty. Hyönteiset ja home ovat laukaisijoita, joten vältä ruoan pitämistä peittämättömänä. Älä anna sotkujen tarttua ympäriinsä ja houkutella tuholaisia, ja puhdista jääkaappi säännöllisesti homeen kasvun estämiseksi.
   • Jos sinun on torjuttava tuholaisia, käytä syöttejä tai ansoja torjunta-aineiden suihkeiden sijasta.

5. 

   Tarkista ja vaihda homeiset matot, laatat, seinät tai katot. Jos huomaat homeisen alueen, pyydä putkimiehiä löytämään sen aiheuttanut vuoto-ongelma. Lisäksi puhdista alueet, jotka ovat alttiita homeen kasvulle vähintään viikoittain, kuten kylpyhuoneen laatat ja suihkuverhot.
   • Kun olet käynyt suihkussa, pidennä suihkuverhoa sen sijaan, että jätät sen nipuksi estämään homeen kasvua. Vetolastan tai pyyhkeen käyttö suihkutilan kuivaamiseen käytön jälkeen on myös hyödyllistä.

6. 

   Varmista, että kaikki omistamasi lemmikit pysyvät poissa lapsesi makuuhuoneesta. Jos sinulla on lemmikkejä, pidä ne ulkona, jos mahdollista. Pidä lemmikkejä vähintään poissa lapsesi huoneesta ja pidä makuuhuoneen ovi kiinni.
   • Jos lemmikkisi pahentaa lapsesi oireita, ota yhteys lastenlääkäriin. He saattavat määrätä allergialääkkeitä tai suositella ystävän tai sukulaisen pyytämistä antamaan sille uusi koti.

7. 

   Testaa lapsesi allergialääkärin toimesta. Lapsesi astmaan voi vaikuttaa monia laukaisijoita, kuten siitepöly, liikunta tai vilustuminen ja muut virukset. Allergialääkäri voi selvittää, mitkä nämä laukaisimet ovat, jotta voit rajoittaa lapsesi altistumista niille. Tämä voi auttaa sinua paremmin hallitsemaan lapsesi astmaa.
   • Kysy lapsesi lastenlääkäriltä lähetys erikoislääkärille.

Yhteisökysymykset ja vastaukset

Onko olemassa tapoja hoitaa lapseni astmaa kotona?

Shaun Berger, MD
Hallituksen sertifioima lastenlääkäri Dr.Shaun Berger on hallituksen sertifioima lastenlääkäri, joka sijaitsee San Diegossa, Kalifornian metroalueella. Tohtori Berger tarjoaa kattavan perusterveydenhuollon vastasyntyneille, lapsille ja nuorille keskittyen ennaltaehkäisevään lääketieteeseen. Tohtori Berger on saanut psykologian kandidaatin tutkinnon Kalifornian yliopistosta San Diegosta ja tohtorin tutkinnon Illinoisin yliopistosta Chicagosta. Tohtori Berger suoritti sitten residenssin UCSF: n / Fresnon terveyskeskuksissa / Valley-lastensairaalassa, jossa hänet valittiin pääasukkaaksi. Hänelle on myönnetty UCSF Foundation Award -palkinto ja hän on American Academy of Pediatrics -tutkija.

Hallituksen hyväksymä lastenlääkäri Voit auttaa hallitsemaan heidän astmaansa pölyttämällä säännöllisesti sekä puhdistamalla hajuttomilla ja hypoallergeenisilla tuotteilla.

Vinkkejä

• Jos lapsesi luottaa pikalääkkeeseen, hänen pitäisi olla se aina mukana. Ota yhteyttä lastenlääkäriin saadaksesi reseptilääkkeitä, joita he voivat kantaa, säilyttää koulunsa hoitotyössä ja kotona.
• Ota yhteyttä lapsesi kouluun ja varmista, että olet allekirjoittanut asianmukaiset lääketieteelliset tiedotteet. Sinun ja lapsesi lastenlääkärin on annettava lupa antaa heille lääkkeitä astmakohtauksen yhteydessä.

Varoitukset

• Varmista, että lapsesi ottaa astmanhallintalääkkeensä ohjeiden mukaan. Älä anna heidän lopettaa lääkkeiden ottamista keskustelematta lääkärin kanssa.
• Soita pelastuspalveluihin, jos lapsesi ei voi hengittää, näyttää hämmentyneeltä, hänellä on siniset huulet tai kynnet, hänellä on vaikeuksia puhua tai menettää tajuntansa.