Sisältö
Muut osiotMielenterveyden arviointi tarjoaa yksityiskohtaisen kuvan kaikista tekijöistä, jotka vaikuttavat potilaan mielenterveyden historiaan. Arviointilomakkeeseen merkittyjen tietojen tulisi olla yksityiskohtaisia ja kattavia. Potilaan mielenterveyshistoria, sairaushistoria ja sosiaalihistoria vaikuttavat arviointiin.
Askeleet
Osa 1/3: Taustatietojen tarjoaminen
Tuki wikiHow by avaamalla tämän asiantuntijavastauksen.
Mielenterveyden arvioinnissa yrität vastata kysymykseen. Potilas tulee luoksesi ahdistuneina, ja haluat selvittää, miten sitä voidaan parhaiten lievittää. Tietysti haluat antaa tarkan diagnoosin, mutta haluat myös sopia potilaan kanssa ja selvittää, mitä he saattavat pitää parhaana hoitona.
Jos asiakkaalle tehdään lääketieteellistä detoxia alkoholin ja päihteiden väärinkäytöstä, mukaan lukien itsehoito ilman reseptiä hankituilla psykoosilääkkeillä, pitäisikö minun odottaa, että detox on valmis, ennen kuin arvioin heidän henkistä tilaa
Kyllä, sinun pitäisi odottaa, kunnes detox on valmis, ennen kuin arvioit heidän henkistä tilaa.
Kuinka voisin antaa suosituksia arvostamalleni henkilölle?
Suositusten tulisi liittyä suoraan arvioinnin tuloksiin ja apua hakevan henkilön tavoitteisiin. Sinun tulisi keskustella yksilön kanssa objektiivisella tavalla hoitovaihtoehdoista, riskeistä ja eduista.
Mikä on kliininen integroitu yhteenveto?
Tämä on yhteenveto, joka korostaa potilaan kliinisiä näkökohtia.- Esitä avoimia kysymyksiä potilaan esillä olevasta ongelmasta ja historiasta. Huomamasi tiedot ovat peräisin potilaan kaikesta osasta. Anna heidän kertoa tarinansa. (Avoimien kysymysten esittämisellä on lisäetuna se, että voit tarkkailla potilaan ajatusprosessia.)
- Suosittele, että potilas pitää päiväkirjaa. Tästä voi olla apua paljastettaessa tiettyjä mielenterveysoireita.
- Harkitse vaihtoehtoisia tietolähteitä, jos potilas ei pysty kommunikoimaan tehokkaasti. Muita lähteitä ovat perheenjäsenet, tapaustyöntekijät tai poliisi. (Potilaan luottamuksellisuutta ei loukata, jos lääkäri ei pyydä saamiaan tietoja.)