Sisältö

• vaiheet
• 1. osa Alaselän kivun yleisimpien syiden tutkiminen
• Osa 2 Oireiden arviointi
• Osa 3 Lääketieteellisten tutkimusten läpäiseminen diagnoosin vahvistamiseksi

Tässä artikkelissa: Tutustu alaselän kipujen yleisimpiin syihinOireiden arvioiminenLääketieteellisten tarkistusten asettaminen diagnoosin vahvistamiseksi33

Lannerannan tuntemalla kipulla on hyvin vaihteleva etiologia. Sinulla saattaa olla tämä oire, jos sinulla on rappeuttava sairaus, kuten niveltulehdus, tai sinulla on ollut vakava vamma, kuten murtuma. Koska jokaisella sairaudella on tietty oireiden joukko, kannattaa ehkä sulkea pois jotkut, jos kiinnität erityistä huomiota esiintyviin. Jos kipu jatkuu, on parasta kääntyä lääkärin puoleen, jotta hän voi määrittää tarkan diagnoosin.

vaiheet

1. osa Alaselän kivun yleisimpien syiden tutkiminen

1. Ajattele äskettäisiä traumasi. Jos sinulla on äskettäin ollut trauma, se saattaa olla aiheuttanut tuntemaasi kipua. Erityisesti, jos epämukavuus alkoi heti trauman jälkeen, on erittäin todennäköistä, että se johtui vakavasta vammasta kuin rappeuttavasta sairaudesta.
   • Trauma voi johtua monista syistä, esimerkiksi auto-onnettomuudesta tai pudotuksesta, liiallisiin ponnisteluihin kuntosalilla.
   • Keho pystyy luonnollisesti palauttamaan vähemmän vakavat akuutit vammat. Muiden kanssa tilanne on kuitenkin vakavampi. Jos kipu ei katoa muutamassa päivässä, harkitse neuvoa ammattilaiselta varmistaaksesi, että sinulla ei ole vakavia vammoja, kuten murtuma, joka vaatii lääkärin hoitoa.
   • Jännitykset ja jännitykset ovat yleisimpiä liikuntaan liittyviä vammoja, mutta paranevat yleensä viikon sisällä ilman lääketieteellistä hoitoa.

2. 
   

   
   
   
   Arvioi aktiivisuutesi. Istuminen pitkään, etenkin tietokoneen edessä, voi aiheuttaa alaselän kipuja. Vaikka passiivisuus johtaa toisinaan selkäongelmiin, jotka vaativat lääketieteellistä interventiota, muissa tapauksissa hoito on yhtä yksinkertaista kuin syy itse. Jos epäilet, että alaselän kipu johtuu liian istuvasta elämäntavasta, yritä nostaa aktiivisuustasoa löytääksesi helpotusta.
   • Nouse aika ajoin päivällä taukoa kävellä. On välttämätöntä nousta toimistolta vähintään kerran tunnissa. Voit ajoittaa muistutuksen tietokoneellesi tai katsella, jotta et unohda tehdä niin.
   • Käytä aina kun mahdollista, kirjoituspöytä, jonka avulla voit työskennellä pystyssäsi välttääksesi istumisen koko päivän.
   • Jos et pääse liikkumaan työaikana, yritä parantaa mukavuutta käyttämällä ristiselän tukityynyjä tai ergonomista tuolia.
   • Jos selkäkipusi ei parane, vaikka olet lisännyt aktiivisuutta, saatat kärsiä jostakin vakavammasta. Tässä tapauksessa olisi hyödyllistä tehdä tapaaminen lääkärin kanssa.

3. 
   

   
   
   
   Ajattele nukkumistapasi. Huonon nukkumistilan tekeminen tai väärällä patjalla tekeminen voi aiheuttaa näitä kipuja niin, että muuttamalla tapoja tai ostamalla hyvä patja, pääset helposti eroon.
   • Vatsassa nukkuminen on alaselän pahin sijainti. Yritä nukkua selässäsi nähdäksesi, kipuvatko kipu. Lisäksi voit laittaa tyynyn polvien alle nähdäksesi, auttaako se. Älä anna periksi, jos et löytänyt tyydytystä heti. Voit myös nukkua sivullasi laittamalla tyynyn polvien väliin. Voit kokeilla erikokoisia tyynyjä, kunnes löydät sopivan.
   • Patjan tulee olla tukeva selän tukemiseksi, mutta ei siihen pisteeseen, jossa sinusta tuntuu epämukavalta. Kohtalaisen kovat mallit sopivat yleensä parhaiten suurimmalle osalle ihmisiä.

4. 
   

   
   Kiinnitä huomiota kenkäsi. On erittäin tärkeää, että kengät tukevat selkärangan terveyttä. Toisin sanoen epämukavan tai riittämättömän tukemattoman kengän usein käyttäminen voi aiheuttaa alaselän kipuja.
   • Vältä korkokenkiä, koska se voi aiheuttaa selkärangan väärän kohdistumisen.
   • Jos valitset kenkiä ilman korkokenkiä, varmista, että ne tukevat kaaria. Kengät ilman korkokentiä, kuten flip-flops, ovat yhtä huono selälle kuin korkeakorkoiset kengät, elleivät jopa pahemmat.

5. 
   

   
   Harkitse kantamiasi raskaita esineitä. Joissakin tapauksissa alaselän kipu johtuu raskaista esineistä, varsinkin jos työ kestää pitkään. Jos kuljetat usein raskaita laukkuja tai vastaavia esineitä, yritä vähentää niiden painoa nähdäksesi, vaikuttaako se sinun kuntoasi.
   • Lapsilla on yleensä selkäkipuja kannettaessa raskaita reput. Älä anna lapsesi laukun ylittää 20% painosta, jotta näin ei tapahdu.

6. 
   

   
   Ajattele tekemiäsi fyysisiä aktiviteetteja. Joskus alaselän kipu johtuu intensiivisestä toiminnasta, varsinkin jos et ole kunnossa tai kun harjoittelet satunnaisesti. Selvitä, oletko äskettäin kokenut voimakasta fyysistä rasitusta, joka voi aiheuttaa selkäkipuja. Esimerkiksi urheilu, kuten golf, johon liittyy tavaratilan toistuva kiertyminen, ovat usein syy näihin kivuihin.
   • Juoksu on myös vastuu tästä häiriöstä. Epätasaisilla pinnoilla tai radalla juokseminen voi aiheuttaa myös muita jalan pronaation ongelmia, jotka voivat vaarantaa lihasten liikkeet ja aiheuttaa kipua, joka voi levitä selälle.

Osa 2 Oireiden arviointi

1. 
   

   
   Mieti kipu sijaintia ja tyyppiä. Alaselän kipuja on monen tyyppisiä. Tunnistamalla tuntemasi tarkan sijainnin ja kivun tyypin (tuskallinen, polttava, terävä jne.) Pystyt tunnistamaan, mikä sen aiheutti.
   • Spondylolisthesis voi aiheuttaa kipua lannerangan alueella, pakarat ja jalat.
   • Jos sinulla on eristetty akuutti kipu lannerangan toisella puolella, sinulla voi olla munuaiskivi.
   • Iskiashermon ärsytys aiheuttaa kipua ja pistelyä selässä, joka voi kuitenkin ulottua jalkaan ja / tai jalkaan.
   • Lannerangan rappeuttava levytauti (nikamavälilevyjen kuluminen) aiheuttaa usein selkärangan kipuja tai pistelyä selässä.
   • Fibromyalgialle on ominaista laajalle levinnyt kipu monilla kehon alueilla, mukaan lukien alaselkä.
   • Lihasen supistukset voivat myös aiheuttaa selkäkipuja tai pakaran ja reiden kipuja.
   • Muista kuitenkin, että alaselän kipu on monimutkainen tila ja että toisinaan esitetyt oireet eivät välttämättä ole yhdenmukaisia ​​taustalla olevan ongelman kanssa. Siksi on välttämätöntä suorittaa täydellinen lääkärintarkastus, jotta lääkäri voi diagnosoida taudin ja tunnistaa tuntemasi kivun syyn.

2. 
   

   
   Tutki kipua ajat. Erilaiset lannepatologiat voivat tehdä tietyistä toiminnoista tai asemoista tuskallisia. Yritä ymmärtää, kun alat tuntea kipua, mitkä liikkeet näyttävät pahenevan ja mitkä asennot vaikuttavat rauhoittavasti.
   • Jos kipu on voimakkaampaa seisotessasi, nojata vartaloasi tai käännä ylävartaloasi ja laskee eteenpäin kallistuessasi, on todennäköistä, että ongelma on selkärangan nivelliitoksissa .
   • Jos kipu ilmaantuu ilman ilmeistä syytä ja siihen liittyy sähköiskun kaltainen tunne, sinulla voi olla iskias.
   • Jos kipu pahenee istuessasi, sinulla voi olla lannerangan herniation.
   • Jos tilanne huononee kävellessäsi, mutta lievutät itseäsi nojaamalla eteenpäin tai istuen, tämä voi johtua stenoosista, joka tapahtuu, kun selkärangan sisällä olevat avoimet tilat ovat kaventuneet .
   • Linconfort, joka ilmestyy ja katoaa koko päivän, voi liittyä ongelmaan sisäelimessä, kuten munuaisissa tai haimassa.

3. 
   

   
   Kiinnitä huomiota tunnottomuuteen ja heikkouteen. Useat muut sairaudet voivat laukaista nämä kaksi oiretta alaselän kivun lisäksi. Jos kärsit siitä, sinun on kerrottava täsmällisesti lääkärille kivun tarkka sijainti ja voimakkuus, jotta hän voi tunnistaa taustalla olevan syyn.
   • Spondylolisthesis voi heikentää selän ja jalkojen lihaksia.
   • Selkärangan stenoosi aiheuttaa heikkousongelmia kävelyn aikana.
   • Iskias aiheuttaa yleensä heikkoutta yhdessä jalassa.
   • Infektiot voivat aiheuttaa yleistynyttä heikkoutta, kuumetta ja vilunväristyksiä.
   • Cauda equina -oireyhtymä, vakava selkäytimen vaurio, aiheuttaa sukupuolielinten ja reiden sisäpuolia.

4. 
   

   
   Katso, tunnetko olosi jäykkä. Jotkut selkäkipuja aiheuttavat sairaudet voivat myös laukaista lihasjäykkyyden ja vaikeuttaa liikkumista. Jos tunnet jäykkyyden, kerro lääkärille, koska siitä voi olla apua diagnoosissa.
   • Spondylolisthesis aiheuttaa jäykkyyttä alaselän.
   • On olemassa useita tulehduksellisia niveltauteja, kuten reaktiivinen niveltulehdus, jotka aiheuttavat lihasjäykkyyttä, etenkin nuorilla potilailla.

Osa 3 Lääketieteellisten tutkimusten läpäiseminen diagnoosin vahvistamiseksi

1. 
   

   
   Ilmoittaudu fyysiseen kokeeseen Kun otat yhteyttä lääkäriin alaselän kipujen vuoksi, on erittäin todennäköistä, että hänelle suoritetaan täydellinen fyysinen tutkimus, joka sisältää sarjan testejä, joiden tarkoituksena on määrittää kipu tarkka sijainti. Se arvioi mahdollisuuden suorittaa yksi tai useampi erityinen testi esitettyjen oireiden perusteella.
   • Patrickin testiä (kutsutaan myös FABRE-testiksi) käytetään tunnistamaan ristiluun nivelon vaikuttavat patologiat. Lääkäri suorittaa lantion ulkoisen kiertämisen, kun makaat selässäsi. Jos tunnet kipua, se tarkoittaa, että oireesi tulevat ristiluun nivelestä.
   • Lasègue-merkkiä käytetään tunnistamaan tyrälevy. Lääkäri pyytää makaa selässäsi ja nosta jalkasi pitämällä se suorana. Jos tunnet kipua liikkumisen aikana, sinulla on todennäköisesti tyrä.
   • Lääkäri voi nojata sinut takaisin diagnoosiin selkärangan. Jos tunnet kipua tämän testin aikana, sinulla on todennäköisesti selkärangan stenoosi.

2. 
   

   
   Ota verikokeet Todennäköisesti lääkäri määrää verikokeen. Vaikka se näyttää ensi silmäyksellä oudolta, se on todella tärkeä. Verikokeet voivat auttaa sulkemaan pois sellaisia ​​sairauksia kuten infektiot, jotka voivat aiheuttaa alaselän kipuja.

3. 
   

   
   Tee röntgenkuvaus. Tämä on usein yksi ensimmäisistä testeistä, jotka lääkäri määrää kivun lähteen tunnistamiseksi. Menettelyn aikana säteilyä käytetään kuvien luomiseen kehon sisällä.
   • Radiografia on hyödyllinen diagnoosissa luuongelmia, kuten luunmurtumia ja kannuksia. Se ei kuitenkaan sovellu pehmytkudoksiin vaikuttavien sairauksien tunnistamiseen.
   • Muista, että röntgenkuvat ovat vain yksi testeistä, jotka lääkäri määrää selkäongelmien diagnosoimiseksi. Toisin sanoen, se ei riitä lopullisen diagnoosin määrittämiseen. Röntgenkuvat osoittavat rappeuttavia muutoksia monilla ihmisillä, vaikka he eivät tunne kipua. Esimerkiksi osteofytoosi, nivelrikko ja levyn rappeutuminen ovat lääketieteellisiä ongelmia, joita esiintyy lähes 90 prosentilla yli 64-vuotiaista väestöstä.

4. 
   

   
   Ota MRI- tai CT-kuvaus. Jos lääkärin mielestä kipusi johtuu pehmytkudoksen patologiasta, sinulla on todennäköisesti yksi näistä testeistä. Molemmat sallivat pehmytkudoskuvien luomisen, mukaan lukien siteet, rusto- ja nikamalevyt.
   • Nämä testit ovat hyödyllisiä sellaisten sairauksien diagnosoinnissa, kuten herniated-levyt, selkärangan stenoosi ja rappeuttavat niveltaudit. Lääkäri käyttää kuitenkin CT- tai MRI-tuloksia yhdessä muiden testien tulosten kanssa loogiseen johtopäätökseen tilaasi. MRI-tulosten ei pitäisi huolestuttaa sinua, koska tutkimukset ovat osoittaneet, että levyn ulkonema havaitaan 52–81%: lla ihmisistä, joilla ei ole hälyttäviä oireita.

5. 
   

   
   Suorita luuscintigrafia. Vaikka tämä toimenpide ei ole niin yleinen kuin muut kuvantamistestit, sitä käytetään toisinaan luiden parempaan tarkkailuun. Tämän saavuttamiseksi lääkäri injektoi pienen määrän radioaktiivista ainetta potilaan kehoon kuvien havaitsemiseksi.
   • Luuscintigrafia on erittäin tehokas kasvainten ja osteoporoosin havaitsemiseksi.

6. 
   

   
   Suorita elektromiografia (EMG). Jos sinulla esiintyy oireita, kuten tunnottomuutta tai hengityskipuja, lääkäri voi valita tämän testin, joka mittaa kehon sähköistä aktiivisuutta vaurioiden tai hermojen puristuksen diagnosoimiseksi.
   • Hermovaurioilla ja puristuksilla voi olla erilaisia ​​syitä, kuten herniated-levy tai selkärangan stenoosi. Vaikka EMG ei paljasta vaurioiden syytä, se auttaa lääkäriä ymmärtämään, kuinka taustalla oleva tila vaikuttaa muuhun kehosi.

varoitukset

• Itsediagnoosin rajoittaminen ongelmaan voisi aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyötyä. Jos oireet ovat erittäin vakavia tai jatkuvat yli muutaman päivän, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
• Alaselän kipu voi johtua vähemmän yleisistä syistä, kuten syöpä, aneurysmat ja kohdun fibroidit.