Sisältö

• Askeleet
• varoitukset

Postherpeettinen neuralgia (PHN) on erittäin tuskallinen tila, jota esiintyy joskus herpes zoster -viruksen kanssa. Tätä kipua esiintyy kehon alueilla, joilla herpes ihottuma on ollut. Kipu noudattaa yleensä hermojen polkua kehon toisella puolella. Vaikka herpes zoster on tunnusomainen tuskallinen, rakkuloiva ja kutiava ihottuma, hermo kipu voi edeltää sen puhkeamista. Usein tämän tilan varhaisin oire on polttava tunne iholla. Jos oireet hoidetaan varhaisessa vaiheessa, oireet voivat helposti kadota - alkaen vaiheesta 1 alla.

Askeleet

Osa 1/5: Kivun ja kutinan vähentäminen

1. 

   Yritä olla naarmuttamatta kuplia. Joten niin vaikeaa kuin voi näyttää, jätä ne rauhaan ja vältä naarmuttamasta niitä. Ne muodostavat tahran ja putoavat omin päin. Jos naarmuta niitä, ne avautuvat ja ovat alttiimpia infektioille.
   • Levitä myös bakteereja käsilläsi, jos naarmuta niitä. Jos näin tapahtuu, pese aina kädet jälkeenpäin pitääksesi itsesi hygieenisenä.

2. 

   
   
   Käytä kemiallista hiivapastaa ärsytyksen vähentämiseksi. Kemiallisen hiivan pH on yli 7 (mikä tekee siitä emäksisen), mikä antaa sille kyvyn neutraloida kutinaa aiheuttavan kemikaalin. Kemikaali, joka aiheuttaa sensaation, on hapan, pH: n ollessa alle 7.
   • Levitä tahna, joka on valmistettu kolmesta teelusikasta kemiallista hiivaa sekoitettuna teelusikalla vettä. Tämä lievittää kutinaa ja auttaa rakkuloita kuivumaan nopeammin.
   • Voit levittää tätä tahnaa aina, kun tarvitset lievittää kutinaa.

3. 

   
   
   Levitä rakkuloihin kylmä pakkaus. Käytä kylmää, märkää kompressia lievittääksesi epämukavuutta. Voit käyttää tätä pakkausta jopa 20 minuuttia kerrallaan, useita kertoja päivässä.
   • Voit tehdä kylmän pakkauksen käärettämällä jääpakkauksen puhtaaseen pyyheeseen ja painamalla sitä ihoa vasten. Vaihtoehtoisesti voit käyttää pussia jäädytettyjä vihanneksia. Älä vain laita sitä suoraan iholle ja älä pidä levitystä pidempään kuin 20 minuuttia kerrallaan, koska nämä olosuhteet voivat aiheuttaa kudosvaurioita.

4. 

   
   
   Levitä bentsokaiinivoide rakkuloihin kylmäkompressin poistamisen jälkeen. Levitä ajankohtainen voide, kuten bentsokaiinivoide ilman reseptiä, heti kylmäkompressin levittämisen jälkeen. Bentsokaiini toimii nukutusaineena, tunnistaa ihon hermopäätteet.

Osa 2/5: Tartunnan saaneiden haavojen käsittely

1. 

   Etsi merkkejä haavojen tartunnasta. Saastuneet haavat ovat huonoja uutisia, joten jos arvelet haavoidesi olevan tässä kunnossa, ota heti yhteyttä lääkäriisi. Tartunnan oireita ovat:
   • Kuume.
   • Tulehduksen lisääntyminen, joka aiheuttaa ylimääräistä kipua.
   • Haava on vähän kuuma.
   • Haava on kiiltävä ja sileä.
   • Oireesi pahenevat.

2. 

   Liota tartunnan saaneet haavat Burowin liuoksessa. Voit liottaa ne Burowin liuokseen tai veteen. Tämä auttaa vähentämään tippumista, puhdista iho ja tasaa ihoa.
   • Tällä liuoksella on antibakteerisia ja supistavia ominaisuuksia. Voit ostaa sen ilman reseptiä paikallisessa apteekissa.
   • Haavien liotusten sijasta voit käyttää liuosta myös suoraan lomalla kylmällä kompressilla. Voit käyttää kompressia jopa 20 minuuttia useita kertoja päivässä.

3. 

   Levitä kapsaisiinivoidetta sen jälkeen, kun haava on muodostanut tahran. Kun vaurio on luonut tahran, voit levittää kapsaisiinivoidetta (Zoxtrix). Voit levittää kermaa jopa viisi kertaa päivässä parantamisen edistämiseksi.

Osa 3/5: Lääkityksen ottaminen rakkuloiden katoamisen jälkeen

1. 

   Käytä lidokaiinia. Kun rakkuloiden paraneminen on mahdollista, levitä 5% lidokaiinikompressi iholle hermokivun vähentämiseksi. Lidokaiinikompressio tarjoaa tehokkaan kivunlievityksen ilman kielteisten vaikutusten riskiä
   • Löydät ne useimmista apteekeista tai verkkokaupasta. Vahvempia pakkauksia on saatavana lääkäriltäsi.

2. 

   Ota kipu lievittää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Niitä käytetään huumeiden lisäksi kivunlievitykseen. Ne ovat halpoja ja on todennäköistä, että sinulla on ainakin yksi kylpyhuonekaapistasi.
   • Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat asetaminofeeni, ibuprofeeni ja indometasiini. Nämä lääkkeet voidaan ottaa jopa kolme kertaa päivässä - noudata vain pakkauksessa olevia ohjeita löytääksesi sinulle sopiva annos.

3. 

   Kokeile kortikosteroideja kivun lievittämiseen. Kortikosteroideja määrätään suhteellisen terveille vanhuksille, joilla on kohtalainen tai vaikea hermo kipu. Niitä määrätään usein viruslääkkeiden lisäksi.
   • Keskustele lääkärisi kanssa tästä vaihtoehdosta. Tehokkaita (vahvempia) kortikosteroideja on saatavana vain reseptillä.

4. 

   Keskustele lääkärin kanssa huumausaineiden lievittäjistä. Narkoottisia kipulääkkeitä määrätään joskus herpes zosterin aiheuttaman vakavan hermokivun hoitamiseksi. Huumeet tarjoavat kuitenkin vain oireenmukaista helpotusta - ne eivät käsittele kivun syytä.
   • Lisäksi huumeet ovat riippuvuutta aiheuttavia aineita, joista potilas voi nopeasti tulla riippuvaiseksi. Siksi lääkärin on seurattava huolellisesti sen käyttöä.

5. 

   Saat reseptin trisyklisille masennuslääkkeille. Joskus trisyklisiä masennuslääkkeitä määrätään herpes zosterin aiheuttamien erityyppisten kivun hoitamiseksi. Vaikka niiden tarkkaa mekanismia ei tunneta, ne toimivat estämällä kehon kipureseptoreita.

6. 

   Ota epilepsialääkkeitä hermokivun hoitoon. Näitä lääkkeitä käytetään laajalti klinikoilla neuropaattisen kivun hoitamiseksi. Epilepsialääkkeitä on monen tyyppisiä, kuten fenytoiini, karbamatsepiini, lamotrigiini ja gabopentiini, ja niitä voidaan määrätä herpes zoster -potilaiden hermokivun hoitamiseksi.
   • Edellä mainittujen kahden vaiheen osalta lääkäri tietää, ovatko nämä sinulle käyttökelpoisia hoitoja. Yleensä ne on varattu vakavampiin hermokivun tapauksiin.

Osa 4/5: Kivun hoitaminen kirurgisilla toimenpiteillä

1. 

   Ota injektio alkoholia tai fenolia. Yksi yksinkertaisimmista kirurgisista tekniikoista kipujen paljastamiseksi on alkoholin tai fenolin injektio hermon ääreishaaroihin. Tämä aiheuttaa pysyviä hermovaurioita, mikä auttaa estämään kipua.
   • Tämä on lääkärin suorittama toimenpide. Sairaushistorianne ja tilasi määräävät, onko se sopiva reitti, jonka haluat ottaa.

2. 

   Kokeile ihon läpi tapahtuvaa sähköistä stimulaatiota (TENS). Hoito käsittää elektrodien asettamisen kipuja aiheuttaville hermoille. Nämä elektrodit lähettävät pieniä, ei-kivuliaita impulsseja hermosoluihin.
   • Vielä on epävarmaa, kuinka nämä impulssit lievittävät kipua. Yksi teoria on, että impulssit stimuloivat endorfiinien, kehon luonnollisten kipuhormonien tuotantoa.
   • Valitettavasti tämä hoito ei toimi kaikille, mutta se on yleensä tehokkaampaa, jos sitä annetaan yhdessä pregabaliinin kanssa.

3. 

   Harkitse selkäytimen tai ääreishermon stimulaatiota. Nämä instrumentit ovat samanlaisia ​​kuin TENS, mutta ne istutetaan ihon alle. Kuten TENS-yksiköt, voit myös kytkeä nämä yksiköt päälle ja pois päältä tarpeen mukaan kipujen hallintaan.
   • Ennen laitteen implantointia kirurgisesti lääkärit suorittavat testin ensin ohuella elektrodilla. Tämä testi tehdään sen varmistamiseksi, että stimulaattori antaa tehokkaan kivunlievityksen.
   • Elektrodi työnnetään ihon läpi selkäytimen epiduraalitilaan selkäytimen stimulaattoria varten, tai ihon alle perifeerisen hermon yläpuolelle, kun kyseessä on ääreishermostimulaattori.

4. 

   Keskustele lääkärisi kanssa pulssitaajuudesta. Tämä on erittäin turvallinen ja tehokas tapa lievittää kipua, joka käyttää radiotaajuutta sen moduloimiseen molekyylitasolla. Yhden hoidon jälkeen kivunlievitys voi kestää jopa 12 viikkoa.

Osa 5/5: Herpes zosterin torjunta ennen puhkeamista

1. 

   Tunne herpes zosterin oireet. Ensin herpes zoster esiintyy kivulias, kutiava ja polttava iho. Joskus näitä alkuperäisiä oireita seuraa sekavuus, väsymys, kuume, päänsärky, muistin menetys ja vatsakipu.
   • Jopa viiden päivän kuluessa alkuperäisten oireiden esiintymisestä, kasvojen tai vartalon yhdelle puolelle voi ilmaantua tuskallinen ihottuma.

2. 

   Ota yhteys lääkäriin 24 - 72 tunnin sisällä, jos arvelet, että sinulla on vyöruusu. Lääkkeitä, kuten famtsikloviiri, valtrex ja asykloviiri, voidaan käyttää tehokkaasti herpes zoster -oireiden hoitoon, mutta vain, jos ne ovat alkaneet 72 tunnin kuluessa.

3. 

   Käytä ajankohtaisia ​​lääkkeitä herpes zosterin poistamiseen ennen kuin se pahenee. Viruslääkkeiden lisäksi lääkäri voi määrätä ajankohtaisia ​​lääkkeitä, kuten kaladryylia. Caladryl voi auttaa jo avoinna olevia vaurioita vähentämällä kipua ja kutinaa.
   • Caladryyli toimii häiritsemällä hermojen aivoihin lähettämiä kivusignaaleja, ja sitä on saatavana geelinä, voiteena, suihkeena tai liima-aineena.
   • Caladryyliä voidaan levittää 6 tunnin välein, jopa 4 kertaa päivässä. Alue on pestävä ja kuivattava ennen levitystä.
4. Keskustele lääkärisi kanssa oraalisista lääkkeistä PHN: n hoitamiseksi. Lääkäri voi määrätä gabapentiinia (Neurontin) tai pregabaliinia (Lyrica) oireiden lievittämiseksi. Voit käyttää lääkettä korkeintaan 6 kuukautta, ja voit keskeyttää lääkärin ohjeen, jos oireet häviävät ennen kyseistä ajanjaksoa. Älä lopeta lääkkeen ottamista yksin. Lääkäri auttaa keskeyttämään sinut.
   • Jokaisella lääkityksellä on sivuvaikutuksia. NPH: ta torjuvien lääkkeiden joitain mahdollisia vaikutuksia ovat: muistin menetys; sedaatio; elektrolyyttien epätasapaino; ja maksavaivat. Keskustele lääkärin kanssa, jos sivuvaikutuksia ilmenee.
5. Kysy lääkäriltäsi, onko kortikosteroidihoito hyvä vaihtoehto. Terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä oraalista kortikosteroidiprednisonia ja asykloviiria, jos koet keskivaikeaa tai vaikeaa kipua. Kortikosteroidihoito voi vähentää hermokipuja, mutta se ei ole aina tehokasta.
   • Lääkäri määrää kortikosteroidin vain, jos et käytä lääkkeitä, jotka ovat vuorovaikutuksessa sen kanssa. Ilmoita kaikki lääkärisi kanssa, joita olet käyttänyt lääkärisi kanssa.
   • Lääkäri voi määrätä 60 mg prednisonia 10–14 vuorokautta pienentämällä annosta vähitellen ennen lääkityksen lopettamista kokonaan.

varoitukset

• Jos epäilet, että sinulla on vyöruusu, on välttämätöntä puhua lääkärille ja hallita kipua mahdollisimman pian. Tämä voi estää hermovaurioita. Hermovauriot pitävät kipu menossa kuukausia tai jopa vuosia.