Sisältö

• Askeleet
• Vinkkejä

Olkalle, joka tunnetaan nimellä lapaluun dyskinesia tai siivekäs lapio (AE), on tunnusomaista siipi muistuttava ulkonema, joka voi aiheuttaa paikallista kipua ja rajoitettua ylävartalon liikettä. AE-lajikkeita on monia, mutta useimmille tyypeille lääkäri suosittelee todennäköisesti lepoa, fysioterapiaa ja kivun hallintaa. Tarvittaessa voit myös harkita kirurgisia vaihtoehtoja. Paras tapa estää AS on vahvistamalla ylävartalon lihasryhmiä.

Askeleet

Menetelmä 1/3: AE: n hoito kuntoutuksella ja kirurgialla

1. 

   Odota 6--24 kuukautta, kunnes lapaluu paranee ilman leikkausta. Vaikka haluat nopean korjauksen, jos lapaluusi on poissa ja aiheuttaa kipua, kärsivällisyys on yleensä paras vaihtoehto. Oikealla levon ja kuntoutuksen yhdistelmällä monet AS-tapaukset voidaan parantaa ilman leikkausta ja toimenpiteeseen liittyviä riskejä.
   • Älä yritä diagnosoida tai hoitaa EA: ta yksin. Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on ulkoneva lapaluu tai jos olkapään alueella on kipua, joka rajoittaa kykyäsi suorittaa päivittäisiä toimintoja, kuten hampaiden harjaaminen tai supermarkettikärryjen työntäminen.

2. 

   
   
   Pidä lääkärin suosittelemia fysioterapiaistuntoja. Lääkäri pyytää sinua lepäämään olkapääsi, mutta ammattilaisen paikalla oleva ja valvoma fysioterapia voi nopeuttaa alueen parantumista ja vahvistamista. Kysy lääkäriltäsi tai ystäviltäsi fysioterapeuttien suosituksia ja kysy terveydenhoitosuunnitelmastasi, mitkä niistä kuuluvat.
   • Fysioterapiaistuntojen aikana suoritat paikallisia liikkeen ja olkapään vahvistavia harjoituksia. Sinun tulisi myös oppia tekemään harjoituksia kotona.
   • AS: sta toipuminen on pitkä prosessi, joten suunnittele fyysisen terapian tekemistä useita kuukausia - mahdollisesti kuusi kuukautta tai enemmän.

3. 

   
   
   Kokeile hierontaterapiaa, varsinkin jos sitä suositellaan. Hierontaterapia voi olla osa fysioterapiaohjelmaa tai se voi tapahtua erikseen. Hoito voi lievittää AS: n aiheuttamaa kipua ja löysentää alueen jäykkiä lihaksia.
   • Kysy lääkäriltäsi ja fysioterapeutilta suosituksia. Lääketieteellinen hieronta on todennäköisesti hyödyllisempää, mutta myös spa-tyyppinen hieronta auttaa.
   • Jos lääkäri on suositellut hierontaterapiaa, sinun pitäisi todennäköisesti suorittaa harjoitukset saman keston ajan kuin fysioterapia - mahdollisesti kuusi kuukautta tai enemmän.
   • Tämän tyyppinen hoito voi olla tai ei kuulu terveydenhoitosuunnitelman piiriin.

4. 

   
   
   Käytä lämpöä ja jäätä tilapäiseen kivunlievitykseen. Jotkut ihmiset reagoivat paremmin lämpöön, kun taas toiset haluavat laittaa jäätä alueelle. Kysy lääkäriltä tai fysioterapeutilta suosituksia ja kokeile kukin nähdäksesi, mikä on sinulle parhaiten.
   • Käytä lämpöä tai jäätä 20-30 minuuttia kerrallaan, ellei toisin ohjeisteta. Voit tehdä tämän hoidon niin usein kuin haluat.
   • Älä laita jääpakkausta suoraan ihollesi - kääri se ensin pyyhkeeseen.
   • Saatat tarvita jonkun auttamaan pitämään kuumaa tai kylmää pakkaa paikoillaan tai käämittämään sen tarvittavaan asentoon.

5. 

   Käytä ortoosia, jos lääkäri suosittelee sitä. Tätä instrumenttia taitetaan olkapäillä ja vyötärön ympärillä, jotta ulkoneva lapaluu voidaan painaa yläselkää vasten. Tämä voi tarjota jonkin verran helpotusta ja apua paranemiseen.
   • Ortoosi ei välttämättä sovi kaikkiin AS-tapauksiin, joten noudata lääkärin suosituksia.
   • Ammattilainen voi tehdä mittauksesi ortoosille, osoittaa yrityksen ja näyttää kuinka sitä käytetään.

6. 

   Käytä lihasrelaksantteja tai reseptilääkkeitä. Osana lepo- ja kuntoutusohjelmaa lääkäri voi määrätä yhden tai useamman lääkityksen kivun hillitsemiseksi, mukaan lukien lihasrelaksantit, tulehduskipulääkkeet ja muut kipulääkkeet.
   • Ota lääkkeet täsmälleen ohjeiden mukaan ja noudata lääkärin tai apteekkihenkilökunnan ilmoittamia haittavaikutuksia.
   • Mahdollisista haittavaikutuksista lihasrelaksantit voivat aiheuttaa uneliaisuutta, lihasheikkoutta ja letargiaa. Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa allergisia reaktioita tai pahentaa mahahaava. Parasetamoli (tylenoli) voi aiheuttaa maksaongelmia ja opioidikipulääkkeet voivat aiheuttaa riippuvuutta pitkäaikaisessa käytössä.

7. 

   Hanki leikkaus, jos lepo ja kuntoutus eivät auta. Jos usean kuukauden tai jopa kahden vuoden lepo ja kuntoutus eivät paranna merkittävästi AE: täsi, leikkaus voi olla paras hoitovaihtoehto. Lääkäri voi myös suositella menettelyä aikaisemmin tietyntyyppisille AS: lle, kuten traumaattisen vamman aiheuttamille. Leikkausvaihtoehdot voivat olla:
   • Hermojen tai lihasten siirto. Muiden ylävartalon osien hermo- tai lihaskudosta voidaan siirtää palauttamaan lapaluu ja sitä ympäröivät alueet.
   • Staattinen stabilointi. Sisäinen nauha istutetaan yhdistämään lapaluusi takaisin selkäsi kanssa.
   • Scapulothoracic fuusio. Se on viimeisenä keinona menettely, joka sulattaa lastan suoraan rintakehään. Tämä voi aiheuttaa merkittäviä rajoituksia liikealueelle ja keuhko-ongelmille muiden ehtojen lisäksi.

Menetelmä 2/3: Lapaluiden vahvistaminen

1. 

   Lisää olkapään voimaa suositelluilla harjoituksilla. Jos sinulla on diagnosoitu AS, sinun on aloitettava asteittain harjoitusohjelma, joka on suunniteltu vahvistamaan olkapääsi. Nämä harjoitukset voivat myös parantaa liikerataa ja mahdollisesti vähentää mahdollisuuksia kehittää tulevia AS-tapauksia.
   • Jos sinulla on diagnoosi, noudata lääkärin tai fysioterapeutin suosittelemaa ohjelmaa. Joissakin tapauksissa vahvistusharjoitukset - varsinkin kun niitä tehdään liikaa - voi aiheuttaa vielä enemmän vahinkoja.
   • Jos sinulla ei ole koskaan ollut AE: tä, nämä harjoitukset ovat silti loistava tapa vahvistaa hartioitasi ja parantaa joustavuutta.

2. 

   Tee kaikki neljä ITYW-asentoa. Aloita makaamaan kasvot alaspäin kädet sivuillasi. Siirrä sitten kussakin neljästä asennosta kahdesta tai kolmeen kertaan viettämällä 15 sekuntia.
   • Jokainen harjoitus on nimetty kirjaimen muodon mukaan, jonka kehosi tekee liikkeen aikana.
   • I: Tuo kätesi lantiolle, kämmenet ylös ja peukalot osoittavat reidesi.Vatkaa kätesi ylös ja alas.
   • T: pidä kädet kyljilläsi kämmenet alaspäin. Taita kädet ylös ja alas.
   • Y: ota kätesi sivujen väliin ja pään yläpuolelle. Taputa kätesi ylös ja alas.
   • W: taivuta kyynärpäät ja pidä ne tukevasti sivuillasi, samalla kun ojennat kätesi Y-kulmassa. Venytä sitten kätesi takaisin Y-asentoon ja toista koko 15 sekunnin ajan.

3. 

   Vedä kevyttä kuminauhaa molemmin käsin. Seiso kädet ojennettuna edessäsi olkapään korkeudella ja leveydellä, kämmenet vastakkain ja pitämällä joustavaa nauhaa (ilman jännitystä). Pidä kädet suorana ja olkapään pituisena, venytä ne niin leveäksi kuin pystyt mukavasti hitaalla, tasaisella liikkeellä. Palaa alkuasentoon hitaasti - hallitse nauhan vetäytymistä sen sijaan, että vapauttaisit sen kerralla.
   • Tee kaksi tai kolme sarjaa, joissa on 10-15 toistoa, ja jokaisen sarjan välillä on hyvin lyhyt lepoaika.
   • Aloita kevyellä vastuskaistalla ja lisää sitten vähitellen vastustasojasi, kun nykyinen tasosi ei ole enää haastava.

4. 

   Suorita pystysuorat punnerrukset käyttääksesi lapaluita. Suuntaa seinää kohti ja venytä kädet, jättäen kämmenesi seinää vasten kädet olkapään korkeudella ja leveydellä. Liikuttamalla rintaluuta seinää kohti taivuttamatta tai liikuttamatta käsiäsi, kunnes lapaluet tulevat yhteen. Työnnä sitten rintalastaa hieman alkuasennon yli liikuttamatta käsiäsi tai käsivartesi niin, että lapaluet ovat hieman pyöristettyjä ulkoisesti.
   • Tee 10-15 toistoa sarjaa kohden ja kahden tai kolmen sarjan välillä.

5. 

   Rulla lääkepallo seinää vasten yhdellä kädellä. Seiso käsivarren pituudesta seinästä jaloillasi hartioiden leveydellä. Aseta 3,5 kg: n lääkepallo seinää vasten suoralla käsivarrella ja suoralla kämmenellä - käytä palloa tarvittaessa toisella kädelläsi. Vieritä palloa seinällä pienissä ympyröissä myötäpäivään ja vastapäivään 15-30 sekunnin ajan. Yritä olla pudottamatta sitä!
   • Tee kahden tai kolmen sarjan välillä jokaisella käsivarrella.
   • Lopulta voit käyttää painavampaa lääkepalloa.

6. 

   Kehitä hartiat lääkepallolla. Makaa selälläsi polvet taivutettuna ja jalat lattialla. Pidä 3,5 kg: n lääkepalloa yläpuolellasi molemmin käsin ja kädet ojennettuna rintakehän yläosaan. Pidä selkäsi, jalkasi ja pääsi tasaisesti lattiaa vasten ja työnnä palloa vain muutama tuuma vain olkapääsi avulla. Palaa sitten lähtöasentoon.
   • Yritä tehdä kaksi tai kolme sarjaa 10-15 toistoa.
   • Voit aloittaa kevyemmällä lääketieteellisellä pallolla (tai jopa jalkapallolla tai lentopallolla) tarvittaessa ja lisätä painoasi vähitellen, kun olet fyysisesti valmis suurempaan haasteeseen.

7. 

   Yritä tehdä push-upit harjoituspallolla edistyneenä liikkeenä. Pysy alkuasennossa jalkojen ja vartalon kanssa, mutta molemmilla käsillä rintakehän yläosan alle sijoitetulla harjoituspallolla. Venytä kätesi pitäen kätesi pallolla. Laske sitten vartaloasi hitaasti, kunnes rintasi koskettaa palloa.
   • Tee kymmenen toistoa ja kaksi sarjaa.
   • Pallon pitäminen paikallaan vaatii harjoittelua ja ylävartalon voimaa. Mene helposti harjoitukseen ja tee se avustajan kanssa, joka voi pitää palloa puolestasi. Muuten se voi rullata ja voit pudota tasaisesti kasvoillesi!

Tapa 3/3: AE-diagnoosin saaminen

1. 

   Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on fyysisiä oireita tai paikallista kipua. Aiheeseen liittyvät olosuhteet ja yhdessä kutsutaan siivekäs lapalaksi on nimetty pullistuman mukaan paikassa, joka näyttää siiven alku. Tee tapaaminen, jos huomaat, että yksi - tai harvemmin molemmat - lapaluu alkaa tarttua, varsinkin kun nostat kätesi.
   • Jos sinulla on AE, voit myös kokea olkapääsi, käsivartesi, yläselänsi tai niskaasi, kun nostat käsivartesi. Kipu voi olla tarpeeksi vakava estämään toimintaa, kuten hampaiden harjaamista tai ostoskorin työntämistä.

2. 

   Keskustele toistuvien liikkeiden kanssa lääkärin kanssa. Vaikka se on edelleen harvinaista, AE esiintyy todennäköisemmin kehonrakentajissa, amatööri- tai ammattilaisurheilijoissa (golf, koripallo jne.) Ja ihmisissä, joiden työ vaatii toistuvia liikkeitä harteilla (kuten roskakorien tyhjentäminen roskakorissa). Jopa venyttämällä käsivartesi pitkään samassa asennossa (kuten toimistotyössä), voi harvinaisissa tapauksissa edistää EA: ta.
   • Kerro lääkärille, jos olet esimerkiksi aloittanut tennistä säännöllisesti tai jos olet aloittanut puiden ja pensaiden istuttamisen.

3. 

   Keskustele muista mahdollisista syistä. Jopa ilman toistuvia liikkeitä, AS on silti mahdollisuus, jos sinulla on oireita. Muita syitä voivat olla:
   • Traumaattinen vamma. Esimerkiksi auto-onnettomuudet voivat aiheuttaa kudos- ja hermovaurioita, mikä vaikuttaa AS: ään.
   • Leikkaus. Jos tiettyjä hermoja loukkaantuu kirurgisen toimenpiteen aikana, johon liittyy olkapää, yläselkä tai rinta, voi esiintyä AS.
   • Sairaudet. Virustaudit, kuten flunssa, ja terveysolosuhteet, kuten lihasdystrofia, voivat joskus vaikuttaa AS: ään, samoin kuin allergiset reaktiot, lääkkeiden ja lääkkeiden yliannostukset tai altistuminen toksiinille. Kaikki nämä syyt ovat kuitenkin melko harvinaisia.

4. 

   Suorita fyysinen tentti ja muut kokeet. Useimmissa tapauksissa lääkäri diagnosoi AS tutkimalla lapaluu ja puhumalla oireista. Hän todennäköisesti analysoi ja tuntee lapaluusi, kun nostat esimerkiksi käsivartesi.
   • Jos on epäilyksiä, hän voi suositella elektromyografiaa (hermostimulaatio lihakseen asetettujen neulan elektrodien avulla) AS-diagnoosin vahvistamiseksi. Mutta tämä ei ole välttämätöntä useimmissa tapauksissa.

Vinkkejä

• Vältä toistuvia hartioiden ja käsivarsien liikkeitä AE: n riskin vähentämiseksi.
• On hyvä ryhti ja ergonomia estää AE. Vaikka tila ei ole täysin estettävissä, se voi silti vähentää riskiä.