Kirjoittaja:
Laura McKinney
Luomispäivä:
3 Huhtikuu 2021
Päivityspäivä:
1 Saattaa 2024
Sisältö
- vaiheet
- Osa 1 Luuskintigrafian tulosten tulkinta
- Osa 2 Luun scintigrafian valmistelu
- Osa 3 Riskien ymmärtäminen
Luuskannaus on lääketieteellinen kuvantaminen, jolla voidaan havaita luuvaurioita tai sairauksia. Lääkäri voi suositella analyysiä, jos arvelet, että sinulla on osteoporoosi (luun hauraus), murtuma, luusyöpä, niveltulehdus tai luu-infektio. Menetelmä sisältää radioaktiivisen materiaalin (radiotracerin) injektoinnin laskimoon, kuvan ottamisen ruumiista erityisellä säteilyherkällä kameralla. Lääkäri selittää tulokset, mutta on hyödyllistä oppia lisää tästä, jotta voidaan paremmin ymmärtää luuskintigrafian tuloksia.
vaiheet
Osa 1 Luuskintigrafian tulosten tulkinta
- Hanki kopio kokeen tuloksista. Radiologisen kuvantamisen asiantuntija (radiologi) välittää tulkintasi tuloksista yleislääkärillesi, joka selittää sen yksinkertaisesti. Jos haluat analysoida niitä yksityiskohtaisemmin, voit pyytää häntä näyttämään alkuperäisen laukauksen toimistossaan tai pyytämään sen kopion kotiin.
- Vaikka on todennäköistä, että lääkäri ei halua antaa sinulle luuskannausta, jotta voit tulla kotiin, hänen on annettava sinulle (laillisesti) kopio, jos pyydät häntä. On mahdollista, että maksat pienen summan ennen kuin saat tämän.
- Tuike tehdään luun aineenvaihduntaongelmien, luukudoksen rakentamis- ja kierrätysprosessin tunnistamiseksi. Tietty aktiivisuustaso on normaali, mutta liikaa tai liian vähän luun uudelleenmuodostumista osoittaa trauma tai sairaus.
-
Tunnista luut röntgenkuvauksesta. Lähes kaikki luututkimukset kuvaavat koko luurankoa, mutta toisinaan ne keskittyvät enemmän loukkaantuneeseen tai tuskalliseen alueeseen, kuten ranteeseen tai selkärankaan. Siksi, ota selvää vähän perusanatomiasta, etenkin useimpien luiden nimistä, jotka ovat luuskintigrafian tuloksena. Etsi tietoja Internetistä tai lainaa kirjaa paikallisesta kirjastosta.- Sinun ei tarvitse oppia anatomiaa tai fysiologiaa yksityiskohtaisesti, mutta sinun on tiedettävä luut, joihin radiologi viittaa kirjallisessa raportissa röntgenkuvatuloksista.
- Yleisimpiä skintigrafioissa havaittuja luita ovat nikamat (selkärangan luut), lantion (häpy, lischium ja liliaque), kylkiluut, ranteet (karppiluut) ja jalkaluut ( sääri ja reisiluu).
-
Suuntaa itsesi oikein. Kun sinulla on käsitys luista, jotka ovat ongelmallisia luuskannauksissa, sinun on myös tiedettävä, millä kehon puolella he ovat. Usein voit saada selville vain tarkastelemalla kehosi kuvaa, mutta kaikki diagnoosikuvat, mukaan lukien luuskannaukset, on merkittävä potilaan oikealle ja vasemmalle puolelle. Siksi etsi sanoja, kuten vasen, oikea, ennen tai taka- kuvassa opastamaan sinua.- Analyysikuvat voidaan ottaa edestä tai takaa. Kun katselet päätäsi, voit joskus (mutta ei aina) tietää, mihin suuntaan se on otettu.
- Sanojen sijasta luiden röntgenkuvat ja muut diagnoosikuvat voidaan suunnata kirjaimilla, kuten G (vasen), D (oikea), A (eteenpäin) tai D (taakse).
-
Määritä jakso. Jos sinulla on ollut useita luun tarkistuksia ajan mittaan, mikä on yleistä, kun seuraat taudin tai patologian kulkua, määritä päivämäärät (ja ajanjaksot), jolloin kukin on tehty, tarkastelemalla tarraa. Tutki ensin vanhin, vertaa sitten sitä viimeisimpään ja merkitse kaikki muutokset. Jos eroa ei ole paljon, on todennäköistä, että sairaus ei ole edennyt (tai ei ole parantunut).- Esimerkiksi, jos sinulla on osteoporoosi, lääkäri voi suositella luututkimusta kerran tai kahdesti vuodessa seuraamaan taudin etenemistä.
- Jos epäilet luuinfektiota, voit ottaa valokuvat pian sen jälkeen, kun olet injektoinut radiotutkitsijan, ja taas kolme tai neljä tuntia myöhemmin, kun se on kertynyt luihin. Tätä toimenpidettä kutsutaan 3-vaiheiseen luuskintigrafiaan.
-
Etsi kuumia paikkoja. Luutsintigrafian tuloksia pidetään normaaleina, kun radioaktiivinen väriaine leviää ja imeytyy tasaisesti koko luurankoon. Sitä pidetään kuitenkin epänormaalina, kun se esiintyy kuumia paikkoja tummempi luissa. Nämä osoittavat luurankoalueet, joihin on kertynyt ylimääräistä väriainetta, mikä voi johtaa tuumorin kasvuun, murtumiin, tulehdukseen tai luun tuhoutumiseen.- Luiden tuhoutumista aiheuttaviin sairauksiin kuuluvat aggressiiviset syöpätyypit, luiden bakteeri-infektio ja osteoporoosi (joka aiheuttaa heikkenemistä ja murtumia).
- Yleensä jotkut luut saattavat näyttää hiukan tummemmilta kuin toiset niiden metabolisen aktiivisuuden lisääntymisen vuoksi. Joitakin esimerkkejä ovat rintalastu (rintakehä) ja lantion osat. Älä sekoita niitä sairauksiin.
- Joissakin tapauksissa, kuten Kahlerin taudista johtuvia leesioita, kuumia pisteitä ei ilmesty luun skannaustiedoille. Tietokonetomografia tai positroniemissiotomografia voivat olla hyödyllisempiä tämän tyyppisen syövän oireiden tunnistamisessa.
-
Etsi kylmiä paikkoja. Testituloksia pidetään myös epänormaaleina, kun luissa on kylmiä paikkoja selvä. Nämä osoittavat alueita, jotka absorboivat vähemmän radioaktiivisia väriaineita (tai ei ollenkaan mitään) verrattuna ympäröiviin luihin vähentyneen aktiivisuuden ja uudelleenmuodostumisen vuoksi. Yleensä kylmät täplät ovat usein merkki jonkin alueen veren virtauksen heikkenemisestä jostakin syystä.- Lyyttiset leesiot, jotka liittyvät multippeliin myeloomaan, luukysteihin ja tiettyihin luuinfektioihin, voivat ilmetä kylmiä paikkoja.
- Nämä alueet voivat viitata huonoon verenkiertoon verisuonien tukkeutumisen (arterioskleroosin) tai hyvänlaatuisen kasvaimen vuoksi.
- Kuumat ja kylmät osat voivat esiintyä samanaikaisesti luuskannassa ja osoittaa erilaisia sairauksia tai patologioita, mutta samanaikaisesti.
- Vaikka vaaleammat kylmäpisteet ovat epänormaaleja, ne edustavat yleensä vähemmän vakavia patologioita kuin tummemmat kylmät alueet.
-
Ymmärrä tulokset. Radiologi tulkitsee luuanalyysitulokset ja lähettää raportin lääkärillesi, joka käyttää näitä tietoja muiden diagnoositestien tai verikokeiden kanssa taseen laatimiseen. Epänormaalista luun skannatustuloksesta johtuvien usein todettujen diagnoosien joukossa meillä on osteoporoosi, luunmurtumat, luusyöpä, luuinfektio, niveltulehdus, Pagetin tauti (luusairaus, johon sisältyy luiden paksuneminen ja pehmeneminen) ja kadonneen kuolion ( luukuolema verentoimituksen puutteen vuoksi).- Huomattavaa poikkeusta lukuun ottamatta kadonekroosia, joka näkyy kylmävyöhykkeenä radiografiassa, kaikki edellä mainitut patologiat esiintyvät kuumien paikkojen muodossa.
- Yleisimpiä osteoporoosin kuumia kohtia, jotka voidaan tunnistaa röntgenkuvauksella, ovat rintakehän yläosa (selän keskiosa), lonkkanivelet ja ranteet. Lostéoporoosi aiheuttaa murtumia ja luukipuja.
- Syövän kuumia osia voi nähdä käytännössä jokaisessa luussa. Luusyöpä leviää (metastasoituu) usein muista kohdista, kuten rinnat, keuhkot, maksa, haima ja eturauhanen.
- Pagetin tauti aiheuttaa kuumia pisteitä selkärankaa, lantiota, pitkiä luita ja kalloa pitkin.
- Luuinfektiot ovat yleisempiä käsivarsien, jalkojen, jalkojen ja käsien luissa.
Osa 2 Luun scintigrafian valmistelu
-
Poista korut ja muut metalli esineet. Vaikka sinun ei tarvitse tehdä mitään erityisiä valmisteluja ennen luuskannausta, sinun on käytettävä mukavia, helposti irrotettavia vaatteita eikä koruja. Erityisesti kellot ja metallikorut tulee jättää kotona tai poistaa juuri ennen analysointia, koska ne voivat vaikuttaa tuloksiin.- Kuten muissa kuvantamistesteissä, kuten röntgensäteissä, mikä tahansa kehon metalli antaa skannattaville luille valkoisen tai vaaleamman ulkonäön kuin ympäröivät alueet.
- Kerro radiologille, jos suussa on metallitiiviste tai kehossa metalliimplantti, jotta se ottaa tämän huomioon, jotta se ei sekoittuisi patologisiin prosesseihin.
- Helppo irrottaa vaatteiden käyttäminen on hyvä idea, koska sinua voidaan pyytää käyttämään sairaalapukua.
-
Kerro lääkärille, jos olet raskaana. Ilmoita hänelle, jos olet tai voi tulla raskaaksi, koska altistuminen radioaktiivisen merkkisäteilyn säteilylle voi olla haitallista vauvalle. Siksi luuskannauksia ei usein tehdä raskaana olevilla tai imettävillä naisilla, koska rintamaito voi muuttua vähän radioaktiiviseksi ja vahingoittaa vauvaa.- Raskaana oleville naisille on olemassa muita luotettavia luunkuvaustestejä, kuten MRI (magneettikuvaus) ja ultraääni.
- Lyhytaikainen osteoporoosi on yleinen aliravituilla raskaana olevilla naisilla, koska mineraalit uutetaan niiden luista, jotta vauva voi kasvaa.
-
Älä ota vismuttia sisältäviä lääkkeitä. Vaikka voit syödä ja juoda normaalisti juuri ennen luuskannausta, kerro lääkärille, mitä lääkkeitä käytät, koska ne voivat vaikuttaa testiin. Esimerkiksi bariumia tai vismuttia sisältävät lääkkeet vaikuttavat luuskintigrafian tuloksiin. Sinun tulisi välttää niiden ottamista vähintään neljä päivää ennen analyysiä.- Vismutti on läsnä monissa lääkkeissä, kuten De-Nol, Devrom, Kaopectate ja Pepto-Bismol.
- Barium ja vismutti voivat tehdä kehon alueista erittäin selkeät luuskannauksen aikana.
Osa 3 Riskien ymmärtäminen
-
Ymmärrä säteilyriskit. Suoneihisi juuri ennen luun tarkistusta injektoitujen radiomittareiden määrä ei ole paljon, mutta tuottaa säteilyä kehossa jopa 3 päivän ajan. Se lisää terveiden solujen mutaation riskiä syöpäsoluiksi. Joten muista punnita etuja ja haittoja lääkärin kanssa ennen luuskannausta.- Arvioidaan, että tämä analyysi ei altista sinua suuremmalle säteilylle kuin tavanomainen koko kehon röntgenkuva ja vähemmän kuin puolet CT-tutkimuksen säteilystä.
- Jos juot runsaasti vettä ja nesteitä heti luututkimuksen jälkeen 48 tunnin ajan, voit auttaa eliminoimaan kehossa jäljellä olevan radiotutkitsijan.
- Jos sinun on tehtävä luuskannaus imettäessäsi, ota rintamaito pois ja heitä se pois kahdesta kolmeen päivään vahingoittamisen välttämiseksi.
-
Etsi allergisia reaktioita. Ne, jotka liittyvät radiotutkijaan, ovat harvinaisia, mutta niitä esiintyy ja ne voivat olla tappavia. Useimmissa tapauksissa reaktio on lievä ja aiheuttaa kipua ja tulehdusta pistoskohdassa sekä siihen liittyvää ihottumaa. Vaikeissa tapauksissa lanafylaksia aiheuttaa yleistyneen allergisen reaktion, joka aiheuttaa turvotusta, hengitysvaikeuksia, urtikaria ja alennettua verenpainetta.- Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos merkkejä allergisesta reaktiosta ilmenee palattuaan kotiin kokeen jälkeen.
- Luut absorboivat radioaktiivista lentitiä 1-4 tunnissa, vaikka melkein kaikki allergiset reaktiot tapahtuvat 30 minuutin sisällä injektiosta.
-
Etsi mahdollinen tartunta. Kun neula työnnetään laskimoon radioaktiivisen väriaineen injektoimiseksi, on pieni infektioriski tai liiallinen verenvuoto. Infektioiden kehittyminen kestää yleensä muutaman päivän, ja niihin sisältyy kipua, punoitusta ja turvotusta pistoskohdassa. Ota heti yhteys lääkäriin, jos huomaat näitä merkkejä. Saatat joutua valitsemaan antibiootit tartunnan torjumiseksi.- Vakavamman infektion oireita ovat vakava pulsatiivinen kipu, mätävirtaus pistoskohdassa, tunnottomuus ja pistely kärsineessä käsivarressa, väsymys ja kuume.
- Varmista, että lääkäri puhdistaa käsivarsi alkoholilla kastetulla kankaalla tai puuvillapehmusteella juuri ennen pistosta.
- Luuskannaus tehdään sairaalan tai poliklinikan ydinlääketieteen tai radiologian osastolla. Tarvitset lääkärin lähetteen.
- Kokeen aikana makaat selässäsi ja kamera liikkuu hitaasti vartaloasi ympäri ottaen kuvia kaikista luista.
- Sinun on makuuttava ja pysyttävä paikallaan luuskannauksen aikana, muuten kuvat saattavat olla epäselviä. Sinun on ehkä vaihdettava sijainti analyysin aikana.
- Täydellinen luututkimus kestää noin tunnin.
- Jos kokeen tilannekuva näyttää kuumia kohtia, sinun on todennäköisesti tehtävä enemmän testausta syyn selvittämiseksi.
- Scintigrafiat ovat hyödyllisiä luun epänormaalisuuden havaitsemiseksi, mutta ne eivät määrittele sen syytä. Siksi testit ja seurantatutkimukset ovat välttämättömiä ennen lopullisen diagnoosin määrittämistä.
