Sisältö

• vaiheet
• Osa 1 paksusuolen syövän arviointi ja hoito kliinisesti
• Osa 2 Diagnostisten testien käyttäminen syövän vaiheen määrittämiseksi

Tässä artikkelissa: Arvioi ja hoitaa paksusuolen syöpää kliinisesti. Palvella diagnostiikkatestejä syöpävaiheen määrittämiseksi17

Paksusuolen ja peräsuolen syövät kehittyvät ruuansulatuskanavan alaosaan (paksusuolessa eli paksusuolessa ja peräsuolessa). Se on yleinen sairaus (kolmas yleisin syövän muoto), joka tappaa monia ihmisiä vuosittain. Kun syöpä on diagnosoitu potilaalla, määritetään vaihe (vaihe I - vaihe IV), joka kuvaa taudin kehitysastetta. Aloittaaksesi asianmukaisen hoidon, sinun on tiedettävä syövän vaihe.

vaiheet

Osa 1 paksusuolen syövän arviointi ja hoito kliinisesti

1. Opi syövän diagnosointiin. Joillakin ihmisillä ei ole oireita, ja diagnoosi perustuu yksinomaan testien ja tutkimusten tuloksiin (esimerkiksi ulosteanalyysi). Sitten suoritetaan kolonoskopia (lääkäri asettaa putken peräsuoleen tutkiakseen mahdollista kasvainta). Muilla ihmisillä syöpä havaitaan oireiden perusteella (niitä kuvataan yksityiskohtaisesti myöhemmin tässä artikkelissa). Tässä tapauksessa tehdään myös kolonoskopia, joka vahvistaa tai kiistää diagnoosin. Huomaa, että kolonoskopia on tarkka tapa määrittää syöpä, koska lääkäri näkee kasvaimen omilla silmillään.

2. 
   

   
   
   
   Tiedä, että ensimmäisessä vaiheessa ei ole usein oireita. Todennäköisesti et tiedä, että sinulla on syöpä vasta, kun sinut on seulottu. Se voi olla ulosteanalyysi (veren esiintymisen tarkistamiseksi). Sitä suositellaan kolmen vuoden välein tentistä riippuen. Esimerkiksi Cologuard-niminen ulosteen DNA-analyysi vaaditaan vain joka kolmas vuosi. Kolonoskopia voidaan myös suorittaa. Tätä tutkimusta suositellaan useimmiten potilaille, joilla on henkilökohtaisesti tai perheen kautta esiintynyt polyypin muodostumista suoliseinämässä, josta usein tulee syövän edeltäjiä.

3. 
   

   
   Osaa tunnistaa vaiheen 2 ja 3 oireet. Tänä aikana kasvain alkaa kehittyä ja tukkii suoliston tai siirtyy viereisiin elimiin. Tässä on joitain paksusuolen syövän oireita, joita on tarkkailtava:
   • verta ulosteessa. Voit nähdä verta tai vain huomata pienen määrän, ja tätä etsit ulostetesteissä;
   • vatsakipu: tämä johtuu tosiasiasta, että tuumori aiheuttaa tukos suolistossa muiden mahdollisten kivun syiden joukossa;
   • muutokset suoliston käyttäytymisessä (vähentynyt suoliston liikkuvuus tai ummetus paksusuolen tukkeisen syöpämassan takia);
   • epätavallinen väsymys, huimausta herätessäsi (lääkäri määrää verikokeen, koska paksusuolensyövän potilailla veressä on usein pieni määrä punasoluja ja hemoglobiini putoaa menetyksen vuoksi syöpään liittyvä veri).

4. 
   

   
   
   
   Tunnista syövän neljännen vaiheen oireet. Neljännessä vaiheessa kasvain leviää kehon muihin elimiin.
   • Useimmiten paksusuolen syöpä leviää keuhkoihin (vaikeuttaa hengittämistä), luihin (mikä aiheuttaa luukipua), aivoihin (aiheuttaa tajuttomuutta, huimausta, kouristuksia).
   • Lisäksi sairauden neljännessä vaiheessa potilaat laihtuvat usein valtavasti (monet heistä menettävät 5 kg kuukaudessa). Tämä johtuu ruokahalun menetyksestä, epämiellyttävistä tunneista suolistossa ja vatsassa syömisen jälkeen, syöpäsolujen muodostumisen aiheuttamasta aineenvaihdunnan kiihtyvyydestä.
   • Syöpäsoluissa metabolia on nopeampaa kuin terveillä soluilla. Kun syöpä leviää, sen solut kuluttavat enemmän ravinteita ja henkilöllä on vähemmän ylläpitää kaikkia kehon toimintoja ja terveellistä painoa.

5. 
   

   
   Ymmärrä syövän vaiheen määrittämisen tärkeys. Tämän avulla lääkäri ja itse ymmärtävät sairauden vakavuuden, mutta auttavat myös sinua valitsemaan sopivan hoidon.
   • Taudin varhaisissa vaiheissa (yleensä ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa), kun syöpä ei ole vielä levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin elimiin, tuumori voidaan poistaa kirurgisesti. Puhumme tässä resektiotapauksessa.
   • Jos syöpä on kuitenkin saavuttanut imusolmukkeet (usein kolmannessa vaiheessa) tai muut elimet (neljäs vaihe), potilaalle määrätään kemoterapia tai sädehoito.
   • Syövän vaihe määritetään uudelleen kemoterapian tai sädehoidon jälkeen. Jos syöpä reagoi hoitoon (ts. Jos kasvain kutistuu ja pysyy suolistossa, ei imusolmukkeissa tai muualla), potilaalle voidaan tehdä leikkaus muun kasvaimen poistamiseksi.

Osa 2 Diagnostisten testien käyttäminen syövän vaiheen määrittämiseksi

1. 
   

   
   Ymmärrä tenttien merkitys vaiheen määrittämiseksi. Kuten edellä mainittiin, on välttämätöntä määrittää taudin vaihe, jotta voitaisiin valita paras hoitovaihtoehto terveydenhuollon ammattilaisten ehdotuksista.
   • On erittäin vaikeaa (ellei mahdotonta) määrittää taudin vaihe vain lääketieteellisen tutkimuksen perusteella. Sinun on hyödynnettävä kaikkia nykyaikaisen lääketieteen tarjoamia mahdollisuuksia (esimerkiksi CT-skannaus) auttaaksesi lääkäriäsi ymmärtämään helpommin mitä tapahtuu ja mikä on syövän vaihe. Tämän avulla voit valita tehokkaimman hoidon.

2. 
   

   
   Erota käytetyt menetelmät. On määritelty sairauden kliininen vaihe, patologinen vaihe ja hoidon jälkeinen vaihe. Kaikki nämä diagnoosit ovat omalla tavallaan tärkeitä.
   • Sairauden kliininen vaihe määritetään lääkärintarkastuksen aikana, samoin kuin tietokoneen avulla. Tämä on esikäsittelydiagnoosi, jonka avulla voit arvioida tilannetta ja kerätä mahdollisimman paljon tietoa sairauden vaiheesta.
   • Patologisen vaiheen määrittäminen vaatii syöpäsolujen tutkimista mikroskoopilla. Jos potilaalle aiotaan tehdä leikkaus, kirurgi ottaa näytteen syöpäkudoksesta, jotta sitä voidaan sitten tutkia mikroskoopilla syövän vaiheen määrittämiseksi patologiasta riippuen (ts. Solujen ulkonäkö mikroskoopin alla).
   • Hoidon jälkeinen vaihe määritetään kemoterapian tai sädehoidon jälkeen (tämä koskee vain potilaita, joiden sairaus on edennyt vakavampaan vaiheeseen). Kun hoito on valmis, kasvaimen tila arvioidaan uudelleen. On tärkeää tietää, onko se vähentynyt ja vaihe vaihtunut, koska positiivisen tuloksen tapauksessa kasvain voidaan eliminoida.
   • Muista, että lääkäri voi arvioida kasvaimen tilan TNM-luokituksen mukaan. Kirjain "T" symboloi alkuperäisen kasvaimen kokoa, kirjain "N" edustaa imusolmukkeiden latteinteja ja kirjain "M" vastaa metastaasien esiintymistä tai puuttumista (mikä tarkoittaa muiden koolonin ulkopuolella olevien elinten vaikutusta). Lääkäri voi käyttää tätä menetelmää osittain, koska nämä ovat perusteita, jotka yhdessä auttavat ammattilaista määrittämään syövän vaiheet oikein.

3. 
   

   
   Suorita CT-skannaus. Kun lääkäri tutkii ja arvioi oireesi, sinun on tehtävä skannaus. Tämän tutkimuksen aikana lääkäri voi tutkia kasvaimen yksityiskohtaisesti, selvittää, vaikuttavatko imusolmukkeet ja viereiset kudokset, ja selvittää onko syöpä levinnyt muihin elimiin: tässä tapauksessa etäpesäkkeisiin.
   • Tämä toimenpide on hyödyllinen myös kirurgisen toimenpiteen suunnittelussa, koska nyt on mahdollista määrittää syövän tarkka sijainti ja koko.

4. 
   

   
   Harkitse muita kuvantamistestejä, jos lääkäri suosittelee. Jos lääkäri on huolissaan siitä, että kasvaimesi voi vaikuttaa maksaan, hän voi suositella MRI-tutkimusta tälle elimelle.
   • Useimmiten etäpesäkkeet pääsevät maksaan ja MRI on tarkin menetelmä organismin tilan diagnosoimiseksi, koska maksakudoksen visualisointi on vaikeampaa vain CT-tutkimuksen avulla.
   • Jos kasvain ei leviä maksaan, vaan muihin elimiin, lääkäri voi määrätä testejä jokaiselle elimelle syövän laajuuden ymmärtämiseksi paremmin. Tutkimuksen tyyppi riippuu kehon alueesta.
   • Jos CT-skannauksen tulokset ovat epäselviä tai vaikeasti tulkittavissa, voidaan määrätä tulostusmenetelmä, jota kutsutaan PET-skannaukseksi. Tämän tutkimuksen aikana glukoosimolekyylit on erityisesti merkitty ja johdettu kehoon. Koska syöpäsolut imevät sokeria nopeammin kuin terveet solut, syöpäkasvain korostetaan tämän testin aikana. Se on melko kallis testi, ja sitä käytetään erittäin harvoin: tapauksissa, joissa lääkäri ei voi tehdä diagnoosia CT-tutkimuksen perusteella.

5. 
   

   
   Tutustu myöhemmin uudelleen tunnistaaksesi uusiutumisen merkit. Tämä on tärkeää, koska vaikka kasvain on poistettu kirurgisesti, on mahdollista, että se tulee takaisin myöhemmin, ja on aina parempi havaita tämä mahdollisimman pian.
   • Suorita kaikki tarvittavat laboratoriotestit. Laboratoriokokeita ei käytetä vaiheen määrittämiseen tai diagnoosin tekemiseen, mutta ne ovat välttämättömiä terveydentilan arvioimiseksi ennen hoitoa ja uusiutumisen oireiden seurantaan.
   • Lab-testi antaa sinun tarkistaa kehon reaktio tuumorimarkkereihin. Paksusuolen syövän tärkein kasvainmerkki on karsinoembryoninen antigeeni (CEA). Vaikka LACE: ta ja vastaavia markkereita ei voida käyttää syövän vaiheen määrittämiseen tai diagnoosin tekemiseen, ne auttavat tarkkailemaan potilaan tilaa minimoimaan uusiutumisen riski.
   • On suositeltavaa, että karsinoembryoninen antigeeni analysoidaan kerran vuodessa viiden vuoden ajan.

varoitukset